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がん相談

進行・再発乳がん

炎症性乳がんの転移。今後の治療法は

2016年6月

母(73歳)が炎症性乳がんと診断されました。見つかったときは、すでに肺に転移していて、化学療法(*タキソール)を行ったのですが、あまり効果が見られませんでした。今後はどのような治療法になるのでしょうか。化学療法以外の治療法はありますか。ホルモン受容体は陽性、HER2は陰性です。母の年齢を考えると心配でなりません。(45歳 女性 北海道)A アバスチンの併用療法。放射線治療の検討も板橋中央総合病院外...

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肝臓の腫瘍が増加。今後の治療方針は

2015年12月

乳がんのホルモン受容体(ER、PgR)陽性タイプで、術前に*フェマーラを内服しました。術後7カ月で肝臓、骨、リンパ節に転移し、*タキソールと*アバスチンの化学療法を受けました。がんはいったん小さくなりましたが、最近の検査で肝臓の腫瘍が増えていることがわかりました。今後どのような抗がん薬を選べばよいのでしょうか。副作用についても教えてください。(56歳 女性 東京都)A アドリアシンなど 順次抗がん...

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ホルモン療法が効かなくなった。次に何を使ったらよいか

2015年12月

2009年に乳がんの手術をし、そのときにリンパ節転移はありませんでした。2012年に骨転移が数カ所見つかり、*ランマークの治療を開始しました。ホルモン薬が効かなくなり、現在使っている*ヒスロンHが最後のホルモン薬です。ヒスロンHが効かなくなった場合、どのような薬を使うことになるのでしょうか。(58歳 女性 東京都)A 抗がん薬はたくさんある。順次効くものを使っていく板橋中央総合病院外科医師の上野貴...

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肺転移が1カ所だけなら 手術で切除できるか

2015年12月

47歳の乳がん患者です。2年前乳がんの手術を受け、現在ホルモン療法中です。HER2陰性、ルミナルBタイプ、術前にTC療法(*タキソテール+*エンドキサン)を受け、3㎝だったがんは1㎝になりました。リンパ節転移は2/10でした。しかし、先日の検診で肺に小さな腫瘍らしきものがあると言われ、来月再検査を受けることになりました。もし肺転移であれば、どうような治療法になるのでしょうか。乳がんは他の臓器に転移...

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粘液がんの局所再発。高齢なので放射線治療にしたい

2015年8月

5年前、粘液がんというタイプの乳がんで右乳房温存術を受けました。がんの大きさは約0.8cm、ホルモン受容体陽性、HER2陰性でした。術後は放射線治療をせず、*ノルバデックスを5年服用する予定でしたが、つらかったので1年で止めてしまいました。今年になって右乳房に再発。高齢なので手術は避けて、放射線治療を受けることはできますか。(75歳 女性 神奈川県)A 低侵襲なので乳房切除術を勧める板橋中央総合病...

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術後リュープリン投与2年。中止してよいのか

2015年4月

2年前にステージⅢで、術前化学療法*FEC+T療法、乳房全摘、リンパ節郭清をし、術後*タモキシフェンと*リュープリンを服用しています。現在再発、転移はしていません。先日主治医に「リュープリンは2年経つので止めてもいいでしょう」と言われました。本当に止めてしまってもいいのでしょうか。(38歳 女性 千葉県)A リュープリンは5年投与がよい。タモキシフェン10年投与も考慮板橋中央総合病院外科医師の上野...

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腫瘍マーカーが上昇。再発・転移しているのか

2015年4月

2009年に右乳がんの手術をしました。ステージⅡB、HER2陽性、*ハーセプチン、*タキソールなどの抗がん薬治療を受けました。現在薬は服用していません。13年まで定期的な血液検査を行い、とくに異常値は示さなかったのですが、14年5月に腫瘍マーカーBCA225の値が184U/mlに上がりました。CT検査や左乳房のマンモグラフィ検査を行いましたが、とくに異常はありませんでした。BCA225値は5月 1...

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手術から7年後の骨転移。治療法と余命は?

2014年12月

7年前、乳房温存手術を受けました。がんの大きさは2.2cm、ホルモン受容体陽性、HER2陰性、リンパ節転移が1個あったため、右脇のリンパ節(腋窩リンパ節)を郭清しました。退院後は*リュープリンの皮下注射を2年間、*ノルバデックスを5年間服用しました。手術時は閉経前でしたが、その後閉経しました。今年(2014年)になって腰痛がひどくなり、検査の結果骨転移が判明。頭蓋骨、胸骨、頸椎など無数に転移してい...

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悪性葉状腫瘍と診断。再発した場合の治療法は?

2014年12月

今年の春、左乳房温存手術とセンチネルリンパ節生検を受けました。がんの大きさは2.5cmぐらいで、術後の病理検査の結果は悪性葉状腫瘍でした。主治医からは局所再発や肺などへ転移することが多いと言われましたが、補助療法は行っていません。再発した場合の治療法を教えてください。(45歳 女性 静岡県)A 肺転移の場合、化学療法のほか、手術という意見も板橋中央総合病院外科医師の上野貴史さん乳がんは乳腺の腺管上...

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再発の可能性を抑えたい。抗がん薬治療をしたほうがいいか

2014年11月

46歳、閉経前です。9月に右乳房摘出手術を行いました。病理検査の結果、「がんの大きさ1.8㎝、リンパ節転移なし、ホルモン受容体陽性、HER2陰性、脈管侵襲あり(中等度)、Ki-67値15%」と言われました。主治医からは、ホルモン療法だけでもいいし、抗がん薬治療はやってもやらなくてもいいと言われました。抗がん薬を行う場合は、*FEC療法か*TC療法と言われています。抗がん薬治療は必要でしょうか?でき...

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