切除せず良性か悪性か判断できないか
2024年7月
2024年1月に人間ドックの胸部X線検査で、左肺の陰影を指摘されました。総合病院でのCT検査で左肺に1㎝の影と点状のものが無数認められ、「肺がんまたは肺線維症の疑いがある」と説明されました。腫瘍マーカー、肺機能検査ともに異常なしで、肺がん以外の可能性もあるとのことでした。2月に別の病院でPET検査の結果、肺に淡い光のようなものが確認されました。主治医から緊急性はないが、胸腔鏡手術で小結節を一部切除...
がん相談
主治医はしばらく様子を見ようと言っているが
2024年7月
健康診断で右肺にすりガラス状の結節が見つかり、「大きさ9㎜の肺がんの疑い」との指摘を受けました。その後、新型コロナに感染したため、約4カ月後に精密検査を受けました。その結果、結節の大きさは変わらず、細胞診断では「クラス3」とのことでした。しかし、PET-CT検査ではブドウ糖の集積がわずかに認められ、「がんの可能性が高い」と診断されました。主治医は「3カ月後のCT検査まで様子を見ましょう」と言ってい...
タグリッソで慢性腎臓病が心配に
2024年7月
肺腺がんステージⅣですでに5年半になりますが、元気に暮らしています。ただ、タグリッソを服用し続けていて、毎回の血液検査でクレアチニンが1.08、eGFR値が44.2前後の状態が続いています。このままタグリッソを飲み続けていて、慢性腎臓病になることはないのか心配です。タグリッソの服用を半分に減らすなど、主治医に相談したほうがいいのでしょうか。 （63歳 女性 宮崎県） Ａ 腎機能低下の原因をはっきり...
微小転移が見つかった
2024年6月
エコー検査で左胸に1.5㎝のシコリが2つあると言われました。造影CTでは転移はなく、全摘手術を行いました。手術前検査ではHER2＋1、グレード2、Ki67は30とありました。医師から手術前にステージはわからないと言われました。術中にリンパ節生検を2つし、1つに0.3㎜のがん細胞が見つかり、「あと4つ取りました」と言われました。リンパ転移が見つかりとてもショックを受けました。微小転移が見つかった先に...
TS-1とベージニオのどちらを選択すべきか
2024年6月
昨年（2023年）5月に右乳がんと診断され、リンパ節転移もありました。術前に2週ごとにAC療法を4回、パクリタキセルを4回投与する化学療法を受けた上で10月に乳房の部分切除とリンパ節郭清の手術を受けました。術後の病理検査でホルモン受容体は陽性、HER2は陰性、Ki67値は低く、穏やかな顔つきのホルモン型乳がんだと言われましたが、リンパ節転移は5個見つかりました。すでにホルモン療法は始めていますが、...
全摘後の放射線治療は行うべきか
2024年6月
昨年（2023年）4月に右乳がんに腫瘍が見つかり、リンパ節転移が1個確認されました。12月に手術を行いました。ホルモン受容体とHER2が陰性のトリプルネガティブ乳がん、ステージⅡと診断されました。6月から術前化学療法、キイトルーダ（一般名ペムブロリズマブ）とカルボプラチン＋ドセタキセルの併用療法を3カ月、その後キイトルーダと別の抗がん薬（エピルビシン＋シクロホスファミド）を3カ月実施し、12月に右...
PSA値が0.4までは様子見でいいと言われているが
2024年5月
4年前に前立腺全摘術を受けました。手術前のPSA値は12でグリソンスコアは７でした。術後1カ月のPSA値は0.075、3カ月後は0.005でした。ところが昨年（2023年）3月にPSA値が0.2、9カ月後には0.28と徐々に上昇しています。PSA値0.2が再発の基準と定められているそうですが、主治医からは「0.4までは様子見でよい」と言われていますがどうなのでしょうか。また、再発の場合、どのような...
ホルモン療法か抗がん薬との併用療法を提示されているが
2024年5月
腰痛がひどく、昨年11月に近所の整形外科を受診。MRIで前立腺がんの骨転移が疑われると大学病院を紹介されました。前立腺左斜め半分に腫瘍が見つかり仙骨転移もあるステージⅣの前立腺がん、グリソンスコアは4＋5の9で悪性度の高いものだと診断されました。主治医からはデカレリクスなどのホルモン療法か、新規ホルモン薬ダロルタミドと抗がん薬ドセタキセルの併用療法を提示されていますが、どちらを選択したらいいでしょ...
全摘してれば転移もなかったのか
2024年5月
キャスターの小倉智明さんが2016年に膀胱がんが見つかり、主治医から膀胱全摘出を薦められたが、全摘出に踏み切れなく、2年間迷っているうちに肺に転移してしまったことを後悔しているとラジオなどで話しているのを聴きました。私もその立場に置かれたら迷ってしまうと思います。結果論ですが、小倉さんがそのとき膀胱全摘を決断していれば、肺への転移もなかったといえるのでしょうか。 （65歳 男性 東京都） Ａ 全摘...
腫瘍マーカーが上昇、再発していないか不安
2024年4月
2020年に左乳がんステージⅠと診断されて部分切除しました。以後、経過観察中です。腫瘍マーカーのCEAとCA15-3は正常値で推移していますが、ST-439（49歳以下の女性の基準値は7未満）が2022年6月まで基準値内でしたが、12月に270になりました。2023年6月以降は50～70ほどです。主治医は「上昇し続けなければ経過観察だけで大丈夫」と言っていますが、再発していないかとても不安です。術...
