アスベスト禍で急増する悪性胸膜中皮腫の最新治療 「肺がんとは性格の違うがん」に注意！ 抗がん剤治療が効果を上げてきた
悪性胸膜中皮腫のステージ（病期）分類・TNM分類
| N0 | N1 | N2 | N3 | |
|---|---|---|---|---|
| T1a | 1a期 | 3期 | 4期 | |
| T1b | 1b期 | 3期 | 4期 | |
| T2 | 2期 | 3期 | 4期 | |
| T3 | 3期 | 4期 | ||
| T4 | 4期 | |||
| M1 | 4期 | |||
| T因子 |
|---|
| T1：臓側胸膜腫瘍の有無により亜分類する |
| T1a：同側壁側胸膜に腫瘍が限局し、臓側胸膜に腫瘍を認めないもの |
| T1b：同側壁側胸膜に腫瘍があり、臓側胸膜にも散布性腫瘍を認めるもの |
| T2：同側胸膜（壁側および臓側）に腫瘍があり、以下の何れかが認められるもの |
| ―― 横隔膜筋層浸潤 ―― 臓側胸膜を満たす連続性腫瘍進展（葉間胸膜を含む） ―― 胸膜直下肺実質浸潤 |
| T3：切除可能の局所進行状態で、全ての同側胸膜に腫瘍が進展し以下の何れかが認められるもの |
| ―― 胸内筋膜浸潤 ―― 縦隔脂肪織浸潤 ―― 切除可能の胸壁軟部組織の孤在性進展腫瘍巣 ―― 非貫通性心膜浸潤 |
| T4：切除不能の局所進行状態で、全ての同側胸膜に腫瘍が進展し以下の何れかが認められるもの |
| ―― びまん性胸壁浸潤または多発性胸壁腫瘍巣（肋骨破壊の有無は問わない） ―― 経横隔膜的腹腔浸潤 ―― 対側胸膜への直接浸潤 ―― 縦隔臓器浸潤 ―― 脊椎浸潤 ―― 心膜腔内への浸潤または臓側心膜浸潤（心嚢液の有無は問わない） |
| N因子 |
| NX：所属リンパ節が判定できない |
| N0：所属リンパ節に転移がない |
| N1：同側気管支周囲または同側肺門リンパ節転移 |
| N2：気管分岐部、同側縦隔、または同側内胸リンパ節転移 |
| N3：対側縦隔、対側内胸リンパ節、同側または対側鎖骨上リンパ節転移 |
| M因子 |
| MX：遠隔転移が判定できない |
| M0：遠隔転移がない |
| M1：遠隔転移がある |
