(5)ドライマウス（口渇）の症状には

・抗がん剤や放射線治療中は、口が渇くドライマウスになることがしばしばあります。このような場合は、ドライマウス専用の保湿剤で口を潤したり、洗口液でうがいをしたりするとよいでしょう。放射線によるドライマウスには唾液そのものの分泌を促す錠剤もあります。

・放射線の照射野が唾液腺にかかる場合、唾液の分泌量が減少し、食物をかんだり飲み込んだりするときに支障をきたします。このような症状の緩和には、唾液腺の働きを活発にする錠剤サラジェン（一般名塩酸ピロカルピン）、エボザック、サリグレン（一般名塩酸セビメリン）が役立ちます。放射線治療またはシェーグレン症候群によるドライマウスに認可されています。飲み始めにムカムカする人、汗をかきやすくなる人もいます。

・口の中を潤す保湿剤には、チューブ入りのジェルタイプ、リンス、リキッド（滴下タイプ）アルコール無添加で刺激の少ないマウスウォッシュなどいろいろなタイプが出ています。また、ドライマウス専用の歯磨きもあります。志村さんお薦めの製品（写真）はどれも適度な甘みがあり、味も美味しく患者さんにも喜ばれています。

「ジェルタイプの保湿剤は、舌の上に適量をのせて舌で口の中に広げるといいですね」

在宅治療をしていたある患者さんは、口の中が痛くなったため訪問の歯科医に入れ歯調整をしてもらったところ、さらに痛みが増して食事がとれなくなりました。志村さんが診察するととくに入れ歯の不適合はないものの、ドライマウスと口腔カンジダ症の感染がみられたため、抗真菌薬を使いながら、入れ歯の内側に保湿ジェル（オーラルバランス）をたっぷり塗ってはめ直し、しっかりとかんでもらったところ痛みがなくなり、トラブルはすっきり解決したそうです。

「痛みの原因が入れ歯の問題なのか、今回のような感染なのか、原因をはっきりさせることが重要です。フィット感には唾液が関係します。ドライマウスで唾液が減って入れ歯が合わなくなっているときは、保湿ジェルで隙間を埋めるだけでよい場合も多いのです」

このアイデアは、がん治療中の患者さんばかりでなく、ご家族や高齢者の介護などいろいろな場面で役立ちそうです。

なお、志村さんのデンタルクリニックでは、抗がん剤治療中の口内炎、ドライマウスについての相談を受け付けています。