閉経の兆し ホルモン療法の変更は？
2013年12月
51歳の母が＊ノルバデックス治療4年目です。閉経の兆しがあるのですが、閉経になったら、主治医から薬をアロマターゼ阻害薬に変更すると聞いています。母はどっちかというと生理不順の傾向があって、以前、閉経の兆しかと思ったら、そうでなかったことがありました。薬を変更するタイミングはどうやって決めるのでしょうか？これを間違うと再発に対して悪い影響はないのか心配です。（27歳 女性 福井県）Ａ 月経の有無では...
がん相談
乳がん
不妊治療中の抗がん薬使用。今後、妊娠可能か？
2013年10月
不妊治療を受けていましたが、右乳房に1.4cmのしこりが見つかり、検査の結果、乳がんと診断されました。ホルモン感受性陰性のため、温存術後の補助療法として抗がん薬を使うそうです。もう妊娠はできないのでしょうか？（群馬県 女性 36歳）A 妊娠可能。心配なら受精卵凍結保存も30代の女性が抗がん薬治療を受ける場合、その種類にもよりますが、抗がん薬による卵巣機能の抑制作用から、そのまま閉経する可能性が約1...
断端陰性も再発が心配
2013年10月
乳房温存手術後の病理検査で、「胸の前の部分が0.3mmで断端陰性だけど、ぎりぎり取りきれた状態だ」と言われました。今後は放射線治療に入るそうです。腫瘍内科医からは、「陰性部分は皮膚面なので放射線治療できれいにできるし、再手術の必要もない」とも言われました。私としては、局所再発が怖いので、再手術もしくは全摘を希望しています。今後の治療法について教えてください。（大阪府 女性 44歳）A 再手術・全摘...
術後抗がん薬治療の開始時期について
2013年10月
海外で右胸温存手術をしました。Ⅰ期と病期（ステージ）が低かったため、担当医からは再発・転移リスクは低いと言われました。現在、オンコタイプDXの検査結果待ちで、放射線治療とホルモン療法（タモキシフェン＊服用）をしています。この検査結果で、もし再発・転移の可能性が高いと出た場合、抗がん薬治療（化学療法）を始めなければなりませんが、そうすると治療の開始時期が術後3～4カ月になってしまい、治療に影響が出な...
色素沈着・乳房の硬化のケアは
2013年9月
乳がん患者です。乳房温存手術を行い、今後は放射線治療を行う予定です。放射線治療の副作用では色素沈着や残った乳房の硬化があると聞き、不安に思っています。これらの副作用を予防するケアなどはないのでしょうか。また、症状が現れたとき、どのように対処すればよいのでしょうか。（埼玉県 女性 45歳）A 色素沈着は1～2年、乳房硬化は3～4年で改善放射線治療では、皮膚にも放射線が当たるためにやけどのような炎症や...
術後の変化、担当医に報告すべきことは？
2013年6月
Ⅱa期（ホルモン感受性有・HER2陰性）の母（62）について質問です。先日、全摘後のホルモン療法（ノルバデックス＊）が終了し、経過観察へと入りました。ただ、脳や骨、肺などへの再発が心配です。どのような兆候に気をつけ、どのような変化があれば担当医に報告すべきなのでしょうか？ 教えてください。（神奈川県 女性 39歳）A しこり・骨痛などに注意医療者側からの術後の経過観察は、局所再発、リンパ節再発、新...
抗がん薬治療中の爪のケアは？
2013年5月
昨年、乳がんの手術を受け、現在は抗がん薬治療を受けていますが、その副作用に悩んでいます。爪が割れやすくなり、爪が浮いて取れてしまいます。爪の症状はどのようにケアしていけばよいのでしょうか。（鹿児島県 女性 56歳）A 爪はとにかく清潔に、そして刺激を防ぐこと抗がん薬治療の爪のお悩みは比較的多く寄せられます。ただ、爪の症状や起こる時期は違っても、ほとんどの方では治療が終わると爪は生えてきますし、症状...
リュープリンの副作用について知りたい
2013年4月
昨年、ステージⅠと診断され、乳房温存手術を受けました。現在は3カ月に1回のリュープリン＊と毎朝のノルバデックス＊を服用中です。頻尿で悩んでいます。リュープリンの副作用に頻尿はあるのでしょうか？ それとも精神的なものなのでしょうか？（群馬県 女性 34歳）A 頻尿症状は稀にある乳がんのホルモン療法は、閉経前か閉経後かで使う薬剤が異なります。閉経前の場合は、ノルバデックス＊内服が原則ですが、ノルバデッ...
ルミナルBの乳がんとは？
2012年12月
ステージ2aの乳がんと診断されました。ルミナルBと呼ばれるタイプの乳がんと主治医に言われましたが、よく理解できませんでした。これはどのような乳がんで、どんな治療法が適切なのでしょうか？（愛知県 女性 32歳）A 遺伝子発現のパターンで分類乳がんは遺伝子発現のパターンにより、ルミナルA、ルミナルB、HER2陽性、トリプルネガティブと大きく4つに分類されます。遺伝子発現を調べるのは大変なので、がん組織...
ホルモン療法中のほてりを抑える方法は？
2012年7月
4カ月前に左胸に2b期の乳がんと診断され、摘出手術を受けました。術後、補助療法として、ホルモン療法のノルバデックス＊を服用しています。ただ、急に熱くなったりする、いわゆるほてりに悩んでいます。これを軽減する方法はありませんか？（千葉県 女性 49歳）A 保険適応外だが、薬物を使って軽減できるほてりに対して、有効であることが医学的に証明されている薬剤がいくつかあります。具体的には、プロゲステロン剤、...
