肺がんの治療成績は手術数と比例する？
2007年4月
最近、69歳の父が肺がんと診断されました。腺がんで1B期とのことで、手術を勧められています。知人に聞くと「手術を数多く行っている病院ほど肺がんの手術後の治療成績がよい」と言いますが、本当にそうなのでしょうか。これは、学会でも発表されているのでしょうか。年間どのくらいの手術数のある病院を選んだらよいのでしょうか。（島根県 女性 38歳）A 年間25例以上をとりあえずの目安に日本の肺がんに対する手術の...
がん相談
肺がん
3期の非小細胞がん。手術は避けたいのですが……
2005年10月
2カ月前、74歳の父が非小細胞がん（扁平上皮がん）の3期と診断されました。腫瘍が血管近くに達しており、その時点では手術は難しいと言われ、抗がん剤と放射線での治療を受けました。その結果、がんが縮小し、手術ができる可能性が出てきたとのことです。手術後にも抗がん剤治療を行うと言われていますが、年齢などを考えると、体力が持つか心配です。本人も手術には積極的ではありません。手術をしないで、このまま放射線と抗...
CTには影が映るが、PETでは何も映らない。肺がんは大丈夫？
2005年10月
先日、CTで肺の検査を受けたら、1センチほどの影があると指摘されました。後日、PET（陽電子断層撮影法）を受けたのですが、このときは何も映らないと言われました。PETは最新鋭の検査機器で、これまでは発見できなかった非常に小さながんも発見できると聞いています。CTには映って、PETには映らない影とは何なのでしょうか。肺がんの心配はないのでしょうか。（広島県 男性 53歳）A CTに映っても、PETに...
早期肺がんの可能性が。胸腔鏡手術を勧められたが……
2005年10月
81歳の父のことでご相談です。健康診断で肺に影が見つかり、後日、CT検査と気管支鏡検査を受けました。気管支鏡ではがんの組織は採取できなかったということでしたが、医師からはおそらく早期の肺がんがあるだろうと言われ、治療法として胸腔鏡手術を勧められました。この胸腔鏡手術とはどのような手術なのでしょうか。高齢なので、本人もできるだけ身体への負担が小さい方法での治療を望んでいます。手術はすぐに受けたほうが...
CTとPETで肺に影が。確定診断の方法は？
2005年7月
健康診断で肺に影が見つかり、CT検査を受けたところ、やはり1センチくらいの影があり、がんの可能性もあると言われました。後日受けたPET検査でも影は見つかりましたが、がんの診断はつきませんでした。その3カ月後にも検査を受けましたが、影はあるものの大きさは最初と変わっていなく、腫瘍マーカーの値も正常でした。がんかそうでないかの判断は画像だけではできないのでしょうか。がんの診断はどのような方法で行うので...
腺がんで手術後、胸椎へ転移。今後の治療法は？
2005年7月
7年前、非小細胞がん（腺がん）になり、肺の右上葉を切除する手術を受けました。それから4年が経って再発したため、ジェムザール（一般名ゲムシタビン）とナベルビン（一般名ビノレルビン）の治療を1年半続けました。その直後に胸椎への転移が判明したため、放射線治療、さらにタキソール＋パラプラチン、およびタキソール単剤での治療を受けました。しかし、これらの抗がん剤は副作用が強く出たため中止し、2004年1月から...
手術後、右の副腎に転移。今後、手術を希望しているが……
2005年7月
63歳の父が非小細胞肺がんと診断されました。ステージは2で、リンパ節転移があり、肺の4分の1を切除する手術を受けました。半年後、右の副腎への転移が判明し、しばらくイレッサ（一般名ゲフィチニブ）を服用しましたが、ほとんど効果がありませんでした。その後はタキソール（一般名パクリタキセル）とパラプラチン（一般名カルボプラチン）を使っていましたが、副作用が強く出て、現在は中止しています。本人は、副作用に苦...
83歳の小細胞肺がん。2次治療でどんな抗がん剤が使えるか
2005年5月
83歳の母が小細胞肺がんの告知を受けました。肝臓とリンパ節、骨に転移があります。カルセド（一般名アムルビシン）の投与を受けましたが、効果はあまりなく、骨転移による背中の痛みが出てきました。現在は治療を一時中断していますが、次はカンプト（一般名イリノテカン）を使うそうです。体力的な問題のため、強い治療は行えないとも言われました。ほかにはどんな抗がん剤があるのでしょうか。（東京都 女性 61歳）A ハ...
手術後、抗がん剤と放射線治療を勧められたが……
2005年5月
62歳の兄のことで相談します。非小細胞がんと診断され、右肺の上葉とリンパ節を切除する手術を受けました。手術後の顕微鏡検査の結果、病期は3a期と言われました。今後は、抗がん剤と放射線で治療するそうですが、インターネットなどで調べたら、手術後には放射線治療を行わないほうがよいという記述を目にしました。手術後の放射線治療は、受けたほうが良いのでしょうか。（栃木県 女性 59歳）A リンパ節に広がっている...
肺腺がんリンパ節転移。血管にも浸潤、手術はできないか
2005年5月
大きさ5センチの肺腺がんと診断されました。がんはリンパ節にも広がっていましたが、ほかの臓器へは転移していませんでした。ブリプラチン（一般名シスプラチン）＋ナベルビン（一般名ビノレルビン）の化学療法の後に手術を行う予定でしたが、化学療法を始めてしばらくしてから血管への浸潤が判明したため、手術は難しいと言われました。できれば手術を希望しています。もしできないのであれば、今受けている化学療法を続けるのが...
