再発した場合、どんな抗がん剤を使用したらよいか
2009年4月
胆石を持っていて、内視鏡治療で摘出しました。このとき、偶然、胆のうがんが見つかりました。比較的早期とのことで、胆のうと胆管、肝臓の一部を切除しました。手術はうまくいきましたが、再発が気になります。再発した場合、どんな抗がん剤を使用したらよいのでしょうか。できるだけ副作用が少なくて、治療効果のある化学療法を選びたいと思います。進行中の臨床試験についても教えてください。（秋田県 女性 60歳）A 結論...
がん相談
多発性で表在性の膀胱がん。BCG注入療法は必要か
2009年4月
総合病院の泌尿器科を受診したところ、膀胱がんと診断されました。多発性で表在性の膀胱がんで、内視鏡手術を受けました。このがんは再発率がかなり高いので、これからも定期的に検査を受けるようにと、手術後に言われました。インターネットなどで調べると、内視鏡手術後にBCG（結核に対するワクチン）による注入療法を行うこともあると書かれています。私は受けるように言われていませんが、受けなくても大丈夫なのでしょうか...
脳に放射線をかける予定だが、不安
2009年4月
貧血の症状があって、血液検査を受けたところ、急性リンパ性白血病と診断されました。治療は今後、化学療法と脳への放射線療法を行うと言われています。後者は予防のために行うと説明されましたが、脳に放射線をかけることに不安があります。この放射線療法は受けたほうがよいのでしょうか。受けた場合、どのような副作用が起こることがあるでしょうか。（愛媛県 男性 45歳）A 全脳照射は通常なく、髄注が行われるご相談者の...
多発性骨髄腫にサリドマイドは効果があるか
2009年4月
73歳になる父のことでご相談します。父は多発性骨髄腫と診断され、現在、MP療法を受けています。インターネットで調べたところ、サリドマイドという内服薬が多発性骨髄腫の治療薬として承認されて、しかも、治療の最初から使ったほうが効果があると書かれていました。サリドマイドと聞くと、副作用がとても心配です。（新潟県 女性 47歳）A 欧米はMP療法にサリドマイドを加えているこの方が現在受けているMP療法とは...
ホルモン療法で前立腺がんを治療中。陽子線治療はどうか
2009年4月
1985年に前立腺肥大症が見つかり、それ以降、飲み薬を服用し、経過を観察していました。2005年に前立腺がんが発見され、ステージは2か3で、転移はないと言われています。現在、リュープリン（一般名リュープロレリン）を12週に1回注射するホルモン療法を受けていて、腫瘍マーカーのPSA値は0.003ナノグラム／ミリリットルです。また、夜間に頻尿があるため、フリバス（一般名ナフトピジル）とトリプタノール（...
53歳でPSA値が3.1。基準値内だが問題ないか
2009年4月
健康診断を受けたところ、PSAの値が3.1ナノグラム／ミリリットルでした。異常値は4ナノグラム／ミリリットル以上という知識があったのですが、酒の席でPSA値を知人の開業医（内科と小児科を中心に診療）に話したところ、「前立腺がんに気をつけたほうがいい」と言われました。PSA値は3程度でも問題があるのでしょうか。気をつけるべきことがあるとすれば、具体的に何をしたらよいでしょうか。（鳥取県 男性 53歳...
分子標的薬で手・足・臀部のただれがひどい
2009年3月
4年ほど前、左腎臓がんと診断されました。そのとき、すでに左腕部の骨と鎖骨に転移していて、主治医から「進行性がん末期」と言われました。左腎臓の手術と、左腕部の人工骨挿入手術を受け、鎖骨は放射線治療を受けました。その後、2年前からインターフェロンの投与を受けてきましたが、2008年6月に、高熱と貧血で再入院し、8月から分子標的薬ネクサバール（一般名ソラフェニブ）による治療を受けていました。2008年1...
「透析を受けていると腎がんになりやすい」は本当か
2009年3月
61歳の夫のことでご相談です。夫は、長い間、慢性腎臓病をわずらっていました。腎機能が悪くなり、2年ほど前から週3日、人工透析治療を受けています。最近、知人から「人工透析治療を受けていると腎臓がんになりやすい」と聞きました。本当なのでしょうか。腎がんにならないように、人工透析治療中に心がけられることはないのでしょうか。腎がんになった場合、どんな治療があるのでしょうか。（宮崎県 女性 59歳）A 透析...
4センチの腎がん。部分切除手術は可能か
2009年3月
会社の健康診断がきっかけで、右の腎臓にがんが見つかりました。腫瘍の大きさは4センチほどで、腎臓の上のほうにあるようです。転移はないとのことです。担当医からは、腎臓摘出の手術を提案されています。できれば、腎臓の腫瘍だけを切除する手術を選びたいと思います。私のような場合、全摘ではなく、部分切除という手術は可能でしょうか。部分切除を選んだ場合、全摘手術よりも再発率などのリスクは高まると考えたほうがよいの...
術後、放射線治療を受けたほうがよいか
2009年3月
右の睾丸が大きくなり、検査の結果、精巣腫瘍（がん）とわかり、半年前に手術を受けました。病理検査で見つかったのは、セミノーマの細胞だけとのことです。転移はなく、病期はステージ1とのことです。摘出した後は、定期検診を受けています。お聞きしたいのは、このまま経過観察だけでよいのかどうかということです。病気について、自分なりに調べてみると、手術後に放射線療法をすることもあるようです。放射線療法は受けたほう...
