転移していないのに化学療法は必要？
2013年3月
以前より精巣が腫れていたので専門医に診てもらったところ、精巣がんと診断され、摘出術を受けました。その後の検査で転移は見つからず、I期の精巣がんと言われましたが、念のためBEPという化学療法を行うそうです。化学療法は副作用も強いと聞くし、自分としてはあまりやりたくないのですが、術後の化学療法は受けたほうが良いのでしょうか？（兵庫県 21歳 男性）A 長所・短所を考え、主治医と相談をがんは手術で取り除...
がん相談
治療後も男性機能を維持したい。神経温存手術か？
2013年3月
前立腺がんが見つかり、がんを切る手術を受けるように言われました。私は勃起機能を失いたくないため、神経温存手術を望みます。難度や再発リスクに差はありますか？ それとも、放射線治療を選ぶべきですか？（愛知県 49歳 男性）A 難度、再発リスクのほかに副作用など総合的判断を前立腺の両側には、神経が網目状に走っています。この神経が前立腺と一緒に切除されると、勃起は起きなくなります。その神経を残すためには、...
家系に前立腺がん患者。発症リスクは高いか
2013年3月
祖父と父が前立腺がんで死亡しました。家系に前立腺がん患者がいる人は、前立腺がんになりやすいと書物で読みました。リスクはどの程度上がるのでしょうか。検査が有効と聞きましたが、特別な検査のような気がして足が向きません。発症させない日常的な注意点はありますか？（東京都 45歳 男性）A 若年発症の危険あり40歳から検査を家族性または遺伝性前立腺がんと呼び、家系内に前立腺がんが集積する傾向はあります。相談...
がんがあるのに「様子を見る」と診断。不安は募るが
2013年3月
PSA値を見た医師が前立腺の針生検を行い、10本中1本にがんが発見されました。しかし医師には「様子を見る」と言われました。がんがあるのに治療しないというのが不安です。何らかの治療を受けた方が、気持ちが楽になりそうです。（長野県 65歳 男性）A 状況により観察治療も針生検とは、針を刺して前立腺の組織をとって調べる検査ですが、10～12本中２本以下で、かつ悪性度などその他の数値も条件内なら、「ＰＳＡ...
前立腺がんのロボット手術とは？
2013年3月
前立腺がんと診断され、手術を勧められました。アメリカではロボットを使った手術が行われていると聞きました。どのような手術なのでしょうか？（東京都 58歳 男性）A 繊細な動きが可能に。デメリットも従来の手術には、開腹手術と腹腔鏡手術がありました。ロボット手術とは、腹腔鏡手術にロボットを補助として使うものです。米国では主流になり、日本でも普及しつつあります。特徴は、医師が３Ｄで患部を立体視できることと...
横紋筋肉腫の治療にヴォトリエントという新薬はどうか？
2013年2月
5歳の息子が横紋筋肉腫と診断され手術をしました。手術ではがんをすべて取ることができ、手術のあとの抗がん薬治療には、VAC療法＊という治療法を行うと言われています。インターネットで調べたところ、ヴォトリエント＊という悪性軟部肉腫に有望な新薬が認可されたとありました。息子にも使えるのでしょうか。（東京都 男性 35歳）A 小児横紋筋肉腫への効果は不明。VAC療法を行うべきヴォトリエントは、最近発売され...
神経芽腫の治療中。イリノテカンは使えるか
2013年2月
３歳の娘が神経芽腫の治療をしています。シスプラチン＊を含む４剤併用の化学療法を３コース行いましたが、腫瘍の縮小が十分でないため、手術ができないと言われました。ネットで調べていて、イリノテカン＊という薬が「小児悪性固形腫瘍」に使えるようになりそうと知りました。どのような薬なのでしょうか。娘にも使えるのかどうかなど、知りたいです。（神奈川県 女性 40歳）A セカンドラインまでの治療を検討してから神経...
脳腫瘍が再発。ペプチドワクチンの効果は？
2013年2月
15歳の息子の脳腫瘍が再発し、薬物治療はあまり効果が出なくなっています。最近、マスコミなどで、ペプチドワクチンによる免疫療法のことが言われていますが、小児の治療に有望な免疫療法というのはないのでしょうか。臨床試験などでも参加できそうなものがあれば試したいと思います。（神奈川県 男性 45歳）A ワクチンよりまずは薬物療法をがんのワクチン療法というと、これまではいわゆるどの細胞の免疫力も高めるという...
手術と放射線治療、どちらがいい？
2013年2月
飲み込むときに痛みがあり、病院で検査してもらったところ、中咽頭の側壁の扁桃腺に初期（Ⅱ期）のがんと診断されました。治療法としては、放射線の外照射を提案されていますが、私は手術で全部とってしまいたいと思っています。その考え方は間違っているでしょうか。それぞれの治療法のメリットとデメリットを教えてください。（千葉県 男性 66歳）A 初期であれば手術を考慮中咽頭にできるがんにはいくつかの種類があります...
高齢者の下咽頭がん。手術を勧められたが？
2013年2月
87歳になる父についてご相談します。父は喉に痛みがあり、病院で検査をしてもらったところ、リンパ節転移が疑われる下咽頭がんであることがわかりました。医師からは喉頭を温存した下咽頭の部分切除と小腸を使った再建手術を勧められていますが、本当にこれが父にとって良い治療なのでしょうか？（東京都 女性 56歳）A 提案の手術は勧められない下咽頭とは喉の１番下の辺り、喉頭の後面にある上部消化管にあたる場所で、そ...
