手術による発声や摂食ヘの後遺症が心配
2013年4月
食事をするとき、のどに違和感があり、病院に行くと胸部食道がんのⅠ期と診断されました。手術後に、声が出にくくなるのではないか、食べ物が食べにくくなるのではないか、と気がかりです。Ⅰ期でも手術は必須ですか？ ほかの治療法は選択できませんか。（東京都 男性 62歳）A 化学放射線療法も手術と同等だが、鏡視下手術が第1選択JCOG9708という大規模臨床試験で、Ⅰ期の食道がんに対する化学放射線療法の4年全...
がん相談
抗がん薬の副作用怖い。放射線単独は？
2013年4月
65歳の母が腹部食道のがんと診断されました。がんの大きさは5cmで、ほかの部位への転移はないそうです。医師から、手術か、化学放射線療法のどちらかを選ぶよう言われました。抗がん薬は副作用がとても怖く感じられるので、なるべく使いたくありません。抗がん薬の副作用を教えてください。また、放射線単独では治らないでしょうか。（山梨県 女性 34歳）A 放射線単独は一時的。5cmのがんには難しい腹部食道がんであ...
内視鏡的切除について教えて
2013年4月
先日、0期の食道がんと診断されました。0期では内視鏡でがんを切除すればほとんど治るといわれましたが、高い技術が必要とされるとも聞きましたので、不安も残ります。また、内視鏡での処理だけで済むのかについても心配です。内視鏡的切除について普通の手術と比較して教えてください。（東京都 女性 60歳）A 専門施設なら問題なし。追加治療が必要な場合も0期の食道がんに関しては、内視鏡的に病変を切除する方法をとり...
食道がん。再発怖いがタバコと酒をやめられない
2013年4月
昨年、I期の食道がんと診断されました。喫煙と飲酒の多い生活がたたったことも原因の1つとされました。幸い、手術がうまくいき、経過は順調ということです。食道がんは再発しやすいと聞きましたが、好きなタバコと酒をどうしてもやめられません。禁煙禁酒が当然でしょうが、量をかなり減らしてタバコと酒を続けるということは問題外でしょうか。（愛知県 男性 58歳）Ａ せっかく乗り越えたがんリスクは減らしましょう都立駒...
乳頭がん再発の疑い。経過観察でよいか
2013年4月
3年前に甲状腺乳頭がんの手術を受けました。そのとき、リンパ節転移もあったと言われていましたが、経過観察をしてきました。先日、定期検診で病院を受診し、エコー（超音波検査）を行ったところ、リンパ節に再発が疑われるような小さな腫れがあると言われました。再発と聞き、非常に不安を感じていますが、主治医は、「経過観察」と言いました。本当に治療しなくていいのでしょうか。（島根県 48歳 女性）A 効果の根拠がな...
濾胞がんで骨転移。今後の治療は？
2013年4月
先日、甲状腺濾胞がんという診断を受けました。腰痛があったことから、検査すると骨に転移していることもわかり、不安に思っています。骨転移になにか有効な治療法はあるのでしょうか。今後の甲状腺がんの治療と共に骨転移についての治療法について教えてください。（秋田県 女性 67歳）A 骨転移治療はチームで取り組む濾胞がんは乳頭がんと違い、頸部のリンパ節転移を起こすことは少ないのですが、ときに骨や肺に血行性の遠...
散発性髄様がんの診断。家族への影響は
2013年4月
甲状腺の髄様がんという診断を受けました。遺伝性である場合があるとのことで、遺伝子検査を受けたところ、遺伝性ではないことがわかりましたが、家族には本当に影響がないのでしょうか？ 散発性である場合と遺伝性の場合では治療はちがうのでしょうか。（埼玉県 女性 50歳）A 遺伝子変異なければ家族に影響ない甲状腺がんの髄様がんの場合はまず、遺伝性のがんでないかどうかを調べる遺伝子検査（RET遺伝子検査）を必ず...
リュープリンの副作用について知りたい
2013年4月
昨年、ステージⅠと診断され、乳房温存手術を受けました。現在は3カ月に1回のリュープリン＊と毎朝のノルバデックス＊を服用中です。頻尿で悩んでいます。リュープリンの副作用に頻尿はあるのでしょうか？ それとも精神的なものなのでしょうか？（群馬県 女性 34歳）A 頻尿症状は稀にある乳がんのホルモン療法は、閉経前か閉経後かで使う薬剤が異なります。閉経前の場合は、ノルバデックス＊内服が原則ですが、ノルバデッ...
再発を自分でチェックする方法は？
2013年4月
姉（64歳）について質問です。左乳房全摘（リンパ節郭清）後、関節痛や吐き気などの副作用も乗り越え、ホルモン療法（アリミデックス＊）を終了しました。術後5年もたち、今後の検診スケジュールを聞きましたが、いつまで続くのか……。ただ、姉も私も再発は恐れています。自分で再発をチェックできるような方法があれば、教えてください。（千葉県 女性 61歳）A 根気強く検診を受け続けることが大切補助療法中の患者さん...
骨転移に対する放射線治療の効果は？
2013年4月
術後3年目に頸椎、胸椎、腰椎の3カ所に骨転移をしました。現在は、アロマターゼ阻害剤によるホルモン療法とゾメタ＊での治療を継続しています。ただ、胸や腰の痛みが続いているため、放射線治療も受けるよう言われています。しかし、放射線治療は怖くて治療を受けるべきかわかりません。放射線治療の効果や副作用について教えてください。（福岡県 女性 52歳）A 骨転移の放射線治療は除痛が主な目的乳がんの骨転移は、頸椎...
