異型子宮内膜増殖症。子宮は摘出すべきか
2011年2月
不正出血が続いたため、子宮体がん検診を受けたところ、細胞診でクラス3bの複雑型異型子宮内膜増殖症と診断されました。担当医の先生は「子宮内膜全面掻爬（子宮の内側の内膜をかき出すこと）をしてから経過観察することも可能だが、がんの疑いが強く、がんでなかったとしてもがんに進行する可能性が極めて高いため、子宮全摘を考えたほうがいい」と言います。しかし、私にはまだ子宮を失うことへの抵抗感があり、後遺症なども心...
がん相談
子宮体がん
絨毛がんからの肺転移。化学療法の副作用がつらいが続けるべきか
2010年12月
昨年12月に初めての妊娠で胞状奇胎と言われ、今年2月に胞状奇胎を取り除く手術を受けたところ、侵入奇胎の絨毛がんでした。CT検査の結果、肺転移が見つかり、化学療法としてメソトレキセート（一般名メトトレキサート）の投与を、5日間1クールとして計7クール受けました。幸い、HCG＊は7月以降、ずっと正常値で、現在はCTでも肺転移の影が消えています。しかし、化学療法では、腹痛や口内炎、湿疹といった副作用に悩...
3a期の子宮体がんに放射線治療は必要か
2010年9月
妻（54歳）のことでご相談します。妻は子宮体がんと診断され、手術（広汎子宮全摘出術）を受け、手術は成功しました。病理検査の結果、がんは卵巣・卵管に転移していて、3a期と言われました。再発のリスクが高いと言われ、今後、タキソール（一般名パクリタキセル）とパラプラチン（一般名カルボプラチン）の2剤による抗がん剤治療を受ける予定です。再発リスクが高い場合は、抗がん剤治療に放射線治療を加える方法もあること...
子宮体がんの疑い。どんな検査が必要か
2010年6月
不正出血が続き、近所の婦人科医院に行きました。担当医から「子宮体がんの疑いがある」と言われ、細胞診＊検査を受けました。しかし、この検査だけでは判定がつきにくいとのことで、さらに詳しい検査が必要といいます。どんな検査が、必要なのでしょうか。また、子宮体がんは画像診断などの検査で判定できないのでしょうか。（岐阜県 女性 52歳）A 細胞診は誤診もあるため、組織診との併用が望ましい不正出血が続き、子宮体...
術後再発リスク分類で中リスク群。効果的な術後治療を知りたい
2010年6月
子宮体がんで手術を受け、子宮全摘と卵巣、卵管を切除。骨盤、傍大動脈リンパ節もとり除きました。術後再発リスク分類と呼ばれるものによると、中リスク群になるとのことです。化学療法や放射線治療など、効果的な術後治療について教えてください。（大分県 女性 55歳）A 中・高リスクなら放射線、抗がん剤治療が必要術後再発リスク分類とは手術の結果に基づいて進行期、組織型、分化度などを総合的に評価し、術後再発の危険...
子宮体がん1B期の診断。手術の後遺症が心配
2010年6月
子宮体がんと診断されました。がんは子宮体部に限局していて、1B期とのことです。子宮の全部と卵巣、卵管をとり除くとのことです。周囲のリンパ節もとり除く予定で、手術による後遺症が心配です。（埼玉県 女性 49歳）A リンパ節郭清には負の側面も。欧州の臨床研究では「意味なし」リンパ節の手術で問題となるのは、術前のCTでリンパ節転移なしと判断された場合でも実際にリンパ節を切除して病理組織検査をしてみると転...
子宮筋腫の手術後にがん肉腫との診断。どんな治療法があるか
2010年1月
子宮筋腫で手術を受けました。手術後の病理検査の結果、がん肉腫と診断されました。初めて聞く病名でした。同じような病名で、子宮肉腫という病名を聞いたことがあります。がん肉腫と子宮肉腫はどのような違いがあるのでしょうか。また、がん肉腫にはどんな治療法があるのでしょうか。（愛媛県 女性 56歳）A 手術で完全切除。リンパ節を取り除く再手術を行うことも体の表面を覆う扁平上皮とか腺上皮から発生するのががんで、...
低悪性度の子宮内膜間質肉腫。手術で完治するか
2010年1月
数カ月前に子宮筋腫で手術をしたところ、子宮内膜間質肉腫と言われました。悪性度は低いとのこと。私の受けた手術で完治すると考えてよいのでしょうか。再発することはあるのでしょうか。再発したときの有効な治療法についても、ご意見をお聞かせください。（鹿児島県 女性 48歳）A 低悪性度の場合、完全切除されていれば再発の可能性は低い子宮肉腫には、子宮内膜間質肉腫、平滑筋肉腫、がん肉腫の3つがあります。子宮内膜...
子宮肉腫の疑い。手術に踏み切れず、しばらく様子を見たい
2010年1月
総合病院の検査で、「子宮筋腫です。子宮肉腫の疑いもあります」と言われました。腫瘍は大きくありませんが、手術を勧められています。手術を受ければ、子宮筋腫と子宮肉腫は治ると考えてよいのでしょうか。手術後の身体への影響や、仕事の関係などを考えると、なかなか手術には踏み切れません。できれば、手術は回避して、しばらくの間、様子を見ようと思っています。 （53歳 女性 宮城県） Ａ 筋腫の経時的な変化、血液や...
子宮体がん1期との疑い。診断がはっきりしない状態での手術は不安
2009年11月
不正出血が気になり、近くの婦人科クリニックを受診しました。超音波検査を受けたところ、子宮内膜に異常が疑われ、細胞診の検査も受けました。紹介先の病院でも、組織診の検査や、CT（コンピュータ断層撮影）やMRI（核磁気共鳴画像法）などの精密検査も受けました。その結果、子宮体がん1期との疑いで手術を予定しています。「正確な診断は、手術を行ったあとでないとわからない」とも言われました。お聞きしたいのは3つで...
