術後抗がん薬治療の開始時期について
2013年10月
海外で右胸温存手術をしました。Ⅰ期と病期（ステージ）が低かったため、担当医からは再発・転移リスクは低いと言われました。現在、オンコタイプDXの検査結果待ちで、放射線治療とホルモン療法（タモキシフェン＊服用）をしています。この検査結果で、もし再発・転移の可能性が高いと出た場合、抗がん薬治療（化学療法）を始めなければなりませんが、そうすると治療の開始時期が術後3～4カ月になってしまい、治療に影響が出な...
がん相談
苦しい家計 治療期間が心配
2013年10月
肺がん（扁平上皮がん）と診断されました。病巣は約6cmです。手術（右上葉と中葉切除）と化学療法を勧められました。収入も乏しく、未成年の子どももいます。経済状況が厳しいのですが、どのような治療をすればよいでしょうか。治療期間はどのくらいかかるでしょうか。（神奈川県 男性 50歳）A 治療期間は数カ月 経済的補助制度の利用を日本では、治療費支援に関する様々な制度があります。病院の相談支援センターなどに...
UFTとTS-1、どちらを選ぶか？
2013年10月
友人が肺腺がんのⅠB期で上葉切除手術を受けました。3.5cmの大きさでリンパ節への転移はなく、術後化学療法として、＊UFT（2年の服用）または＊TS-1（1年の服用）を勧められ、どちらを選らぶか悩んでいるようです。副作用は違いますか？どちらが効果的ですか？（北海道 男性 65歳）Ａ 診療ガイドラインではUFTを推奨横浜市立市民病院呼吸器内科・腫瘍内科部長兼科長の岡本浩明さん日本の臨床試験の結果では...
色素沈着・乳房の硬化のケアは
2013年9月
乳がん患者です。乳房温存手術を行い、今後は放射線治療を行う予定です。放射線治療の副作用では色素沈着や残った乳房の硬化があると聞き、不安に思っています。これらの副作用を予防するケアなどはないのでしょうか。また、症状が現れたとき、どのように対処すればよいのでしょうか。（埼玉県 女性 45歳）A 色素沈着は1～2年、乳房硬化は3～4年で改善放射線治療では、皮膚にも放射線が当たるためにやけどのような炎症や...
肺腺がんのⅠB期。術後補助化学療法は何年？
2013年9月
過日、父（72歳）が肺腺がん（ⅠB期・腫瘍の大きさ3.5cm）の上葉切除手術を終えました。これから、術後補助化学療法としてUFT＊の服用に入ると言われました。ただ、インターネットで調べたところ、服用には2年服用または1年服用があるとなっています。違いを教えてください。（埼玉県 男性 43歳）A 再発抑制効果が強いのは UFT 2年服用現在の臨床現場で、エビデンス（科学的根拠）を持って使えるⅠB期非...
閉塞性肺炎併発の肺がん治療について
2013年9月
母（76歳）が、閉塞性肺炎を併発したⅢA期の扁平上皮がんと診断されました。担当医からは手術をするよう言われましたが、高齢のため手術をさせたくありません。今後の治療法について教えてください。（岩手県 男性 51歳）A 手術を考慮。肉体年齢と暦年齢は異なる非小細胞肺がんⅢＡ期に対する標準治療は、放射線治療とシスプラチン＊を中心とする多剤併用化学療法を同時に行うことが一般的には推奨されています。ただ、Ⅲ...
ALK遺伝子検査について知りたい
2013年9月
父（64歳）がⅡA期腺がんと診断され手術をしました。リンパ節郭清もしました。術後補助療法も受け、経過観察中です。すでに術後6カ月が経過し、その後の検査でも今のところがんはないそうです。知人から、「EML4-ALKかどうか検査してもらうとよい」と聞きました。どういったものなのか教えてください。（鳥取県 女性 32歳）A 遺伝子検査は、自分の肺がんタイプを知るために大切肺がんには、遺伝子変異によってが...
抗がん薬により強い吐き気
2013年9月
妻（44歳）は直腸がんが再発したため、抗がん薬治療を受けています。強い吐き気で食事が思うようにできません。抗がん薬以外に方法はないのでしょうか？ 止めるべきですか？ 食事を犠牲にすべきですか？（宮城県 男性 52歳）A 食事も大切。副作用を抑える策を転移性（再発）大腸がんの治療の目標は、良好な予後の延長と症状の緩和の2つです。転移性大腸がんに対する抗がん薬治療は最近の進歩により、生存期間中央値（5...
化学療法中 このまま続行でよいか
2013年9月
妻（50歳）が、S状結腸の腫瘍で約5cm切除しました。肝臓にも転移していました。化学療法のFOLFOX＊4とアバスチン＊の併用療法を行いました。直近のCT検査ではがん組織の増大がみられなかったということですが、このままの治療で良いのか、次に進む選択肢があるのではないかと考えてしまいます。また、新たな治療法はあるのでしょうか。（北海道 男性 55歳）A 「進行がない」は「効いている」相談者の奥様は、...
免疫療法に関心がある
2013年9月
大腸がんが肝臓へ転移しています。アービタックス＊を処方されていましたが、アレルギーを起こして、抗がん薬による治療は中止となっています。私は、ペプチドワクチンなど免疫療法に関心があります。乗り換えてもいいでしょうか？（東京都 男性 48歳）A エビデンスのある化学療法を免疫療法から申し上げますと、治療に効果があるというエビデンス（科学的根拠）はありません。身体に悪いことはないかもしれませんが、がんに...
