ステージ4bの膵臓がんに、未承認の抗がん剤は効くか？
2009年11月
ステージ4b（JPS分類）の膵体部がんで、ジェムザール（一般名ゲムシタビン）単剤での治療を受けています。インターネットで、世界的には、アバスチン（一般名ベバシズマブ）やアービタックス（一般名セツキシマブ）など、膵臓がんに対していろいろな抗がん剤が使われていることを知りました。もし効果があるなら、日本で承認されていなくても、個人輸入したいと思っています。ステージ4bでジェムザール単剤での治療より大き...
がん相談
肝臓に再発。ラジオ波焼灼療法による治療は？
2009年11月
半年前に膵頭部がんと診断され、手術を受けました。手術後の経過は良好でしたが、先日、CT（コンピュータ断層撮影）の検査で肝臓に再発があることを知らされました。肝臓の転移は2カ所で、大きさはいずれも2センチ程度とのことです。主治医からは抗がん剤を勧められていますが、友人から肝臓がんにはラジオ波焼灼療法というよい治療があると聞きました。肝臓の再発に対してラジオ波焼灼療法はどうでしょうか。（京都府 男性 ...
再発防止のためのハーセプチン治療に、多少不安を感じている
2009年11月
2008年6月、左胸の右上部に大豆の2分の1ほどのしこりが手に触れました。総合病院外科でエコー、マンモグラフィ、細胞診の検査を受けました。同年9月、再度受診。同年11月に左乳がんといわれました。2009年1月、手術をしました。がんの大きさは2センチ、浸潤性、病期1、悪性度2という結果。術後2週間目に、医師から「がんがまだ残っているので、再手術をしましょう」といわれましたが、あえて放射線治療を希望し...
最近わかった肺のしこりは、手術で切除したほうがよいか
2009年11月
数年前に、右乳房にがんが見つかって、最近、検査で肺に1カ所しこりのあることがわかりました。肺転移の可能性もあるようです。手術で切除したほうがよいのでしょうか。（岐阜県 女性 61歳）A 転移性肺がんの場合、一般的に手術適応はなく、全身療法を行う重要なのは、肺のしこりが乳がんとは別の原発性なのか、転移性なのかを見極めることです。一般的に、原発性では手術適応であり、根治できる可能性があります。一方、乳...
血清HER2と病理検査のHER2との関連を教えてほしい
2009年11月
2007年4月、左上乳がんの温存手術をしました。浸潤性乳管がんと診断されました。腫瘍の大きさは、21ミリ×12ミリ×11ミリ。リンパ節転移の個数0。腫瘍の悪性度2。脈管への侵襲なし。エストロゲン、プロゲステロンとも陰性。HER2検査は2＋（擬陽性）で、HER遺伝子の増幅を調べるFISH法では「増幅なし」でした。トリプルネガティブというタイプとのこと。同年6月、断端陽性のため、追加切除（温存）をしま...
甲状腺乳頭がんで手術を勧められている。手術以外の治療法は？
2009年11月
総合病院の検査で、甲状腺に腫瘍が見つかりました。細胞診の結果、甲状腺乳頭がんと言われました。腫瘍の最大径は2センチほどで、肺転移なし、リンパ節転移なし、甲状腺外への浸潤なしとのことです。手術を勧められています。自覚症状はほとんどなく、日常生活では不自由を感じることはまったくありません。手術は受けなければいけないのでしょうか。手術以外の治療法はないでしょうか。ご意見をお聞かせください。（青森県 53...
甲状腺濾胞がんの可能性。手術前に画像診断などで診断はできないものか
2009年11月
超音波検査の結果、甲状腺がんの疑いがあると指摘されました。中でも、比較的稀な甲状腺濾胞がんの可能性があるとのことです。しばらく経過を見て、腫瘍が大きくなるようなら手術をする予定です。手術前に、画像診断などで、診断はできないものなのでしょうか。（山梨県 61歳 女性）A 良性との区別が難しい濾胞がん。顕微鏡で調べる甲状腺がんの診断は一般に、超音波検査と細胞診、血液検査などによって行いますが、濾胞がん...
遺伝性の甲状腺髄様がん。2歳の娘に、この遺伝子異常は受け継がれるか
2009年11月
病院の検査で、甲状腺髄様がんと言われました。遺伝子検査の結果、遺伝性のものと説明を受けています。私には、2歳の娘がいますが、異常な遺伝子を受け継いでいるかもしれません。対応の仕方や、検査法、治療法についてアドバイスしてください。（愛媛県 35歳 男性）A 男女かかわらず50パーセントの確率で子息に受け継がれる甲状腺髄様がんは傍濾胞細胞という細胞ががん化して起こるもので、超音波検査や細胞診のほか、血...
平滑筋肉腫が転移・再発。何かよい治療法は？
2009年11月
夫（75歳）のことでご相談します。夫は後腹膜腫瘍のため、おととしの7月に手術を受けました。腫瘍は十二指腸と尿管・腎臓のあたりに食い込んでいて、それぞれ約7センチと約5センチ、切除してもらいました。平滑筋肉腫との診断でした。その後、おととしの12月に、右肺と臀部への転移が確認され、また手術を受けました。去年の7月には、後腹膜の原発部位への腫瘍の再発が認められ、放射線治療を受けました。さらに今年の3月...
肩付近への移植。人工関節と自分の骨のどちらがよいか
2009年11月
左の肩の近く（上腕骨近位）に痛みを感じて、病院を受診し、いろいろな検査を受けた結果、軟骨肉腫と診断されました。今後、手術によって、腫瘍を切除して、人工関節か私自身の骨を移植するなどの処置をすると主治医に言われました。人工関節と自分の骨を使うこととで、どのような違いや特徴があるのでしょうか。また、肩は自由に動くのでしょうか。（群馬県 男性 27歳）A 一長一短があるが、若い人には自分の骨を勧める上腕...
