子宮肉腫の疑い。手術に踏み切れず、しばらく様子を見たい
2010年1月
総合病院の検査で、「子宮筋腫です。子宮肉腫の疑いもあります」と言われました。腫瘍は大きくありませんが、手術を勧められています。手術を受ければ、子宮筋腫と子宮肉腫は治ると考えてよいのでしょうか。手術後の身体への影響や、仕事の関係などを考えると、なかなか手術には踏み切れません。できれば、手術は回避して、しばらくの間、様子を見ようと思っています。 （53歳 女性 宮城県） Ａ 筋腫の経時的な変化、血液や...
がん相談
浸潤性の膀胱がん。膀胱を温存する治療法とは？
2010年1月
浸潤性の膀胱がんでT3と診断されました。主治医からは手術（膀胱全摘術）を勧められています。ただ、インターネットで調べたところ、抗がん剤と放射線を組み合わせて、膀胱を温存する治療法もあることを知りました。自分の力で排尿したいという希望もあります。膀胱を温存する治療法とは何か、また、その治療法のメリット、デメリットも教えてください。（神奈川県 男性 49歳）A 原則は膀胱全摘だが、化学放射線療法で膀胱...
ノルバデックスとアロマターゼ阻害剤の再発抑制効果は？
2010年1月
2006年12月に右胸に乳がんが見つかり、手術後、ホルモン療法のノルバデックス（一般名タモキシフェン）を受けています。ノルバデックスは5年間、受けることになっていますが、ノルバデックスよりアロマターゼ阻害剤のほうが再発や転移を抑えられると聞きます。ノルバデックスを続けるより、アロマターゼ阻害剤に替えたほうがよいでしょうか。（青森県 女性 59歳）A ノルバデックスよりもアロマターゼ阻害剤のほうが再...
抗がん剤治療やホルモン療法は、妊娠・出産に影響するか
2010年1月
右胸の乳頭腺管がんで乳房温存手術を受けました。ステージ1（病期）でリンパ節転移はありません。現在は放射線治療を受けています。このあと、補助療法としてホルモン療法か抗がん剤治療が行われる予定ですが、子供が欲しいため、これらの治療を受けていいものか悩んでいます。これらの補助療法は妊娠に影響するでしょうか。また、妊娠可能な場合、妊娠時のホルモンの関係で再発リスクが高まるようなことはあるのでしょうか。（茨...
非浸潤がんで手術。断端陽性だが、放射線治療で治らないか
2010年1月
左胸の非浸潤がん（非浸潤性乳管がん／0期）で乳房温存手術を受けました。その後、断端陽性と判明したため、追加切除をすすめられています。ただ、追加切除をしても、がんの広がりによっては、左胸が全摘になってしまう可能性もあると説明を受けました。全摘になってしまうこともあると聞いてショックを受けています。追加切除にも二の足を踏んでいます。放射線治療を受けるだけでは効果がないのでしょうか。（石川県 女性 37...
右の腎臓を摘出。水分を毎日、1.5リットル以上とるのは苦痛
2010年1月
腎細胞がんで右の腎臓を全摘しました。手術後、主治医から水分を毎日、1.5リットル以上とるように言われたのですが、とても苦痛です。水分摂取が少ないと、残された腎臓に負担がかかるのでしょうか。また、1.5リットル以上の水分をとることは必要ですか。（秋田県 女性 59歳）A 脱水症状を起こしやすい。いつもの「1.5倍」を心がけて腎臓では、水分をはじめ、尿酸や、ナトリウム、クロールなどの電解質の代謝産物の...
PSA値が上昇。医師に言われた「バウンス現象」とは？
2010年1月
2008年12月に前立腺がんと診断され、2009年1月に小線源療法を受けました。その後、3カ月に1度、PSA（前立腺特異抗原）値を調べてもらい、ずっと1ナノグラム／ミリリットル（以下、単位省略）台を保っていました。しかし、2009年11月に受けた検査で、3.4に上がってしまいました。主治医には「一時的にPSA値が上がるバウンス現象かもしれないから、様子を見ましょう」と言われていますが、がんが再発し...
慢性腎臓病の持病。食道がんの手術をするうえで問題はないか？
2009年12月
最近、病院の検査で食道の下のほうに2センチほどの食道がんが見つかりました。ステージ（病期）2で、手術を勧められています。かなり大きな手術になりそうなので、迷っています。治療法は、手術しかないのでしょうか。また、私は、10数年前に慢性腎臓病と診断されました。腎機能を悪化させないように、腎性高血圧の治療を続けています。人工透析を必要とするほど、腎機能は悪くありません。食道がんの手術をするうえで、問題は...
71歳義父が食道がん。後遺症を軽くできる手術方法を教えてほしい
2009年12月
71歳義父のことで相談です。食事をするとき、のどに違和感があり、近くの病院で食道の頸部に腫瘍が見つかりました。食道がんとのことで、義父は手術を受けるつもりでいます。ただ、手術後に、声が出にくくなるのではないか、食べ物が食べにくくなるのではないか、と気にしています。手術後の後遺症を軽くできる手術方法があったら、教えてください。（富山県 女性 44歳）Ａ 食道入口部と腫瘍の間の距離によって治療法が異な...
車椅子の76歳父に7ミリのポリープ。内視鏡治療は受けられるか
2009年12月
76歳の父は足腰が悪く、車椅子での生活です。最近、検査の結果、食道の中央近くに大きさ7ミリのポリープが1個見つかりました。体への負担の少ない内視鏡治療という治療法があることを知りました。どこでも受けられますか。（鳥取県 女性 47歳）Ａ 粘膜下層に達していても、内視鏡的治療を行う場合も都立駒込病院食道外科医長の出江洋介さん7ミリの隆起性病変は、食道がん取り扱い規約では0-1型病変になると思います。...
