FOLFOX＋アバスチンで効果が見られない。このまま様子を見たほうがよいか
2015年6月
父（61歳）が、昨年（2014）9月に上行結腸にがんが見つかり、手術を受けました。しかし、今年1月のCT検査で肝臓に6カ所ほど転移していることがわかり、＊FOLFOX＋アバスチン療法を3回ほど行いましたが、3月に行ったCT検査で、あまり効果が見られないことがわかりました。このままこの治療法でもう少し様子を見たほうがいいのか、それとも新たな治療を行ったほうがいいのでしょうか。（36歳 女性 新潟県）...
がん相談
FOLFOX療法中に味覚障害。亜鉛で改善するか
2015年6月
72歳の母が昨年（2014）9月に直腸がんで手術を受けました。手術後、半年間抗がん薬治療を受けたのですが、今年3月に肺と肝臓、リンパ節にも転移が見つかり、先日からFOLFOX療法に変わりました。薬の副作用なのか、何を食べても美味しくないと、食事がほとんどとれない状況です。本などで調べてみると、味覚障害には亜鉛が良いと聞いたことがあるのですが、抗がん薬中にサプリメントとして飲んではいけないのでしょう...
Ⅱ期の食道がん。放射線化学療法は有効か
2015年5月
食べ物が飲み込みづらく、病院で検査を受けたところ、Ⅱ期の食道がんと判明し、医師から術前化学療法を勧められています。ネット検索では私のような場合、＊シスプラチンと＊5-FUの2剤併用か、＊タキソテールを加えた3剤併用があるようですが、どちらを選択したほうがよいのでしょうか。また、できれば食道を残したいのですが、化学療法と放射線治療を組み合わせる方法は有効でしょうか。（65歳 男性 神奈川県）Ａ 化学...
内視鏡的切除のあと、手術が必要になる可能性は？
2015年5月
内視鏡検査で、Ⅰ期の食道がんで腫瘍の大きさは約1.5cm、深さはSM1と判明しました。医師から内視鏡治療もできるが、術後の組織検査によっては、追加の治療が必要になるかもしれないと言われました。追加の手術が必要になる可能性はどのくらいあるのでしょうか。（65歳 男性 埼玉県）Ａ 脈管侵襲のある可能性は63％。基本的には追加の手術を行う都立駒込病院食道外科部長の出江洋介さん食道がんのガイドラインでは、...
手術後体重が6kg減。食道狭窄ではないか
2015年5月
70歳の父がⅡ期の食道がんで手術を受けました。食道を再建したのですが、手術後2カ月が過ぎても思うように食事がとれず、飲み込んでもつかえたり、逆流したりしています。体重も6kg減りました。もしかしたら食道狭窄ではないかと心配です。（45歳 女性 千葉県）Ａ 内視鏡検査で食道狭窄であれば拡張術を都立駒込病院食道外科部長の出江洋介さん食道がんの術後、ある程度食べられるようになるには、個人差もありますが時...
Ⅰ期で合併症あり。どの治療法が良いか？
2015年5月
2014年12月、肺がんⅠ期と診断されました。合併症があり、手術に及ぼす影響などを判断した上で、近々治療方針が決定される予定ですが、最適の治療法をご教示下さい。現在肺の痛みや痰が出るなどの症状はありません。喫煙歴は30年間ほどです。禁煙は15年前でした。喫煙時の1日の喫煙本数は平均30本ぐらいです。合併症は、❶閉塞性動脈硬化症：一昨年（2013年）から5回手術。両下肢のステント留置およびバルーン留...
間質性肺炎を併発。治療法はないのか？
2015年5月
父（73歳）は数年前から間質性肺炎の治療を受けていますが、肺がんの疑いで先日、気管支内視鏡の検査を受けました。まだ結果は出ていませんが、主治医からはもし肺がんだった場合、間質性肺炎を併発しており手術はリスクが高く、抗がん薬治療も難しいとのことでした。本当に治療法はないのでしょうか。（47歳 女性 徳島県）Ａ 治療法はあるがリスクもある。そこを理解した上で治療にチャレンジを国立がん研究センター東病院...
66歳という年齢では 自己造血幹細胞移植は無理か？
2015年4月
腰痛で病院の検査を受けたところ、多発性骨髄腫（MM）と診断されました。自己末梢血幹細胞移植を伴う大量化学療法を受けたいと思ったのですが、担当医は私の66歳という年齢を理由に適応できないと言います。年齢の区分は厳格に守らなければならないのですか。もしできないなら、これ以外の化学療法を教えて下さい。治療成績は大量化学療法と比べていかがなものでしょうか。（66歳 男性 東京都）Ａ 全身状態がよければ 7...
濾胞性リンパ腫で RITは有効か？
2015年4月
63歳の母が2014年2月に濾胞性リンパ腫のステージⅣと診断を受け8月末までR-CHOP（＊リツキサン+＊エンドキサン＋＊アドリアシン＋＊オンコビン＋＊プレドニン）の投薬を8クール受けました。そのときは寛解したと思いましたが12月末に再発しました。担当医は＊RITを勧めました。ネット検索では再発時の対応としてR-CHOP、RIT、移植とありました。母の病態からRITがベストの選択なのか、セカンドオ...
乳がんの放射線治療で、患部を冷やしてもいい？
2015年4月
50歳の女性です。乳がんと診断され、術前化学療法と部分切除術をし、現在は再発予防のために、放射線治療を受け始めたところです。放射線を照射すると日焼けのような症状になると聞いていたのですが、下着がすれただけでヒリヒリした感じがしてとても不快です。症状を緩和するために患部を冷やしたいのですが、治療中は冷やしてはいけないのでしょうか。（50歳 女性 東京都）Ａ 照射前は患部を冷やさず、治療中は下着を工夫...
