直腸がんの転移。どんな治療法があるか
2010年5月
4年前に直腸がんで手術を受け、ストーマ（人工肛門）を造設し、排尿障害になりました。最近、PET検査で子宮と骨盤の間に転移があることがわかりました。(1)直腸がんにも転移はあるのでしょうか(2)今後の治療について、放射線治療→手術→放射線治療の方法があると聞く一方で、放射線治療をしたら手術はできないとも聞いています。どんな治療をしたらよいでしょうか(3)治療による後遺症は残るでしょうか(4)手術後は...
がん相談
口腔白板症と診断。がんに移行しないか
2010年5月
口腔白板症と診断され「様子を見ましょう」と言われました。しかし、とても不安です。がんに移行することはないのでしょうか。このまま様子を見ているだけで大丈夫でしょうか。（北海道 女性 56歳）A がんに移行することもある。定期検査は必要口腔白板症は前がん病変ともいわれ、データによるばらつきはありますが、だいたい5～10パーセントはがん化すると考えられています。今、がんでなくても、治療しないで放っておく...
耳下腺がん。手術以外に治療がないか
2010年5月
28歳の娘のことでご相談します。左の耳の下にこぶのようなものができたため、病院を受診し、検査を受けたところ、唾液腺がんの中の耳下腺がんと診断されました。リンパ節など、その他の場所に転移はなさそうで、手術を勧められています。さらに、がんの広がりによっては、顔面神経を切ることもあること、その場合、神経の移植をすることがあること、手術時に移植ができない場合でも、後日、移植して神経を再建する方法もあること...
声門がんが再発。声を残す治療法はないか
2010年5月
2006年2月に声門がんの病期1期と診断され、放射線治療を受け、がんはすっかり治ったと思っていました。ところが、今年の3月に再発が確認されました。主治医からは「喉頭を全摘出する手術が標準的な治療で、この手術を行えば、声が失われる」と言われました。どうしても声を残したいと思います。何かよい方法はないでしょうか。（神奈川県 男性 68歳）A 再発したがんの位置によっては、声を残す手術も確かに原則的には...
ホルモン感受性陽性、HER2陰性。術後の治療法は？
2010年4月
左の乳房を切除する手術を受けました。病理検査では、ホルモン感受性は陽性で、HER2陰性でした。お聞きしたいのは、手術後の治療です。どんな治療を受けたらよいのでしょうか。たくさんあるようなので、迷っています。また、化学療法は併用したほうがよいのでしょうか。手術後の治療法を選ぶときのポイントを、アドバイスしてください。（徳島県 女性 52歳）A 再発リスクがどの程度か、が重要リンパ節転移があったのかど...
小細胞肺がん。放射線の全脳照射は必要か
2010年4月
左肺の小細胞肺がんで、がんは左の肺だけに限局しています。現在、シスプラチン（一般名）とエトポシド（一般名）の治療を受けていて、今後、さらに放射線治療を受ける予定です。抗がん剤治療と放射線治療を受けた後に、再発予防のため、脳に放射線を当てることを主治医に勧められていますが、かなり抵抗があります。この放射線の全脳照射は受けなければいけませんか。（香川県 男性 59歳）A 脳転移の予防効果と副作用を検討...
肺の上部にすりガラス状の病変。様子を見て大丈夫か
2010年4月
左肺上部に8ミリのすりガラス状の病変が確認されました。医師からは炎症の可能性もあるので、様子を見ましょうと言われましたが、もしがんならば、早く治療したほうがよいのではと不安です。このまま様子を見ていて大丈夫でしょうか。（静岡県 男性 57歳）A まずは3カ月後にCT検査を受けるとよいすりガラス陰影は炎症、がん、あるいは前がん病変の可能性があります。ただし、がんであっても、通常は比較的ゆっくり育ちま...
手術後、4年半。化学療法を継続すべきか
2010年4月
57歳のときに膵臓がんの手術（膵頭十二指腸切除術）を受け、その後、4年半にわたり、ジェムザール（一般名塩酸ゲムシタビン）とTS-1（一般名テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム）を併用した化学療法を受け続けています。今年の6月で手術後、満5年になるのを機に、化学療法をやめる選択肢もあると医師に言われました。白血球減少などの副作用の問題もあるためです。しかし、化学療法をやめることによる再発の心配...
膵管内乳頭粘液性腫瘍の治療法は？
2010年4月
検診で超音波検査を受けたところ、膵管内乳頭粘液性腫瘍と診断されました。腫瘍が膵体尾部に何個かあると言われており、医師からは手術を勧められています。インターネットで調べてみると、膵管内乳頭粘液性腫瘍には良性と悪性（膵臓がん）があるようですが、良性でも手術が必要なのでしょうか。また、手術以外でよい治療法はないのでしょうか。（長野県 女性 53歳）A タイプによって異なる最近、超音波やCT（コンピュータ...
親が膵臓がんの場合、子供が膵臓がんになる可能性は？
2010年4月
私の父親は去年、膵臓がんのために亡くなりました。親が膵臓がんになった場合、子供の膵臓がんの罹患率が高まることはあるでしょうか。（富山県 男性 31歳）A あまり心配する必要はない膵臓がん患者さんの5～10パーセントには第1近親者（親、兄弟、子）に膵臓がんの罹患者がおり、遺伝の関与が考えられています。第1近親者に膵臓がんの罹患者がいる場合、その人が膵臓がんになるリスクは、2倍程度高まることが報告され...
