TS-1で白血球が減少し、休薬。治療は続けるべきか
2010年3月
53歳の夫のことでご相談します。4期の胃がんで、肝臓にもがんが散らばっている状態で、手術はできないと言われています。TS-1（一般名テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム）を4週飲んで、2週休むスケジュールで服用していましたが、白血球数がかなり下がったため、休薬期間が延びています。このような状態でもTS-1を飲み続けたほうがよいのでしょうか。また、腫瘍マーカーが基準値よりも高く、不安です。（宮...
がん相談
腹膜播種にタキソールの腹腔内投与は効果があるか
2010年3月
父（72際）のことでご相談します。父は去年の11月に胃がんと診断されました。ステージ（病期）4で、腹膜播種を起こしていて、手術による切除は難しいと言われました。主治医からはTS-1、あるいはTS-1とシスプラチン（商品名ブリプラチンまたはランダ）の治療を行い、この治療の効果がなくなったら、2次治療としてタキソール（一般名パクリタキセル）の点滴を行うのがよいだろうと説明されました。ただ、こうした治療...
便潜血検査で要精検。がんが発見された場合の治療法は？
2010年3月
最近、便潜血検査で要精検という結果が出ました。これまで、病気をしたことがないほど元気だっただけに、検査の結果に驚いています。お聞きしたいのは、2点です。1つめは、精密検査を受けた場合、どれくらいの割合で、大腸がんが発見されるのでしょうか。2つめは、がんが発見された場合の治療法についてです。早期なら開腹手術をせずに治るのでしょうか。（大分県 男性 50歳）A ステージ0なら内視鏡。内視鏡治療が難しい...
70歳父の進行大腸がん。補助化学療法は受けたほうがよいか？
2010年3月
1カ月ほど前に、70歳の父が進行大腸がんで、開腹手術を受けました。S状結腸がんで、リンパ節転移が1個ありました。補助化学療法は受けたほうがよいのでしょうか。年齢のこともあり、補助化学療法を行ったほうがよいのかどうかについて迷っています。副作用が少なくて、有効な補助化学療法を教えてください。（岩手県 女性 42歳）A 補助化学療法は5年生存率78パーセントと、再発リスクを下げるリンパ節転移が1個ある...
進行直腸がんで手術ができない。効果的な化学療法は？
2010年3月
73歳の母のことで、相談です。かなり前から、便秘と下痢を繰り返し、体重もかなり減りましたが、病院に行くのを嫌がって、行きませんでした。やっと、近くの病院を受診しました。進行直腸がんで、手術はできないと言われました。化学療法しかないようです。幸い、歩くことはできます。母の楽しみは、自宅の庭の草花を育てることです。長生きをしてもらいたいと思います。そのために、少しでも効果的な化学療法を受けさせてあげた...
ゾメタやタキソールの副作用か、手足などにしびれ。対処法は？
2010年2月
2004年12月に左乳房温存手術を受けました。手術後には、化学療法、放射線療法、ホルモン療法を受けました。2009年1月、がんの肺転移と骨転移が確認されました。1月から6月まではホルモン剤のアリミデックス（一般名アナストロゾール）を服用し、2月からゾメタ（一般名ゾレドロン酸）の点滴が始まりました。ゾメタの点滴を受けながら、歯の治療も受けていたためか、6月から顔の左半分にしびれや麻痺が起こりました。...
トリプルネガティブの乳がん。遺伝子検査は治療に有用か
2010年2月
2008年の2月に乳がんと診断され、EC療法＊を3回、タキソール（一般名パクリタキセル）の治療を14回受け、さらに9月には左乳房全摘同時再建術、現在は放射線治療を受けています。「乳管がんで腫瘍径は8センチ、トリプルネガティブ、ステージ2B、リンパ節転移はないが、転移・再発の高リスクで悪性度は高い。手術での取り残しはない。腫瘍マーカーは下がったが、そのうち上がるだろう」と主治医にいわれました。今後の...
扁平上皮がんの父。術後、どんな補助化学療法をしたらよいか
2010年2月
64歳、父のことです。総合病院の検査で、右肺の肺門に2.5センチほどの腫瘍が見つかりました。非小細胞肺がんの扁平上皮がんと言われ、手術予定。父の場合、手術後はどんな補助化学療法をしたらよいのでしょうか。（福井県 女性 34歳）A 術後の補助化学療法はしなくてもよい肺がんの病期分類は、2010年1月1日から新しくなります。これまでは、腫瘍径3センチ未満を1A期としてひとまとめにしていました。国際対が...
肺腺がんの肝転移。有効な化学療法は？
2010年2月
非小細胞肺がんの腺がん。肝臓への転移があり、手術はできないとのこと。臨床試験中の化学療法や、日本では未承認だが海外では一般的に使われている薬を個人輸入してでも治療を受けたいと思っています。少しでも有効な化学療法について、アドバイスをしてください。（大分県 女性 53歳）A 世界標準の抗がん剤治療は、アバスチンを含む3剤併用病期は4期ですから、手術で治癒することはありません。非小細胞肺がんのうち末梢...
進行した中部胆管がん。どんな内科的治療があるのか
2010年2月
近くの病院で、中部胆管がんと診断されました。局所の進展が強すぎて、手術はできないと言われました。内科的な治療を受けるとしたら、どのような治療法があるのでしょうか。（秋田県 女性 70歳）A ジェムザールとシスプラチンの併用療法を最優先遠隔転移はないものの局所の進展が理由で手術ができない胆管がん（局所進行胆管がん）の場合、化学療法もしくは放射線化学療法が行われてきました。ただ、化学療法と放射線化学療...
