右胸にしこりがあり、超音波検査では2.5㎝ぐらい。サブタイプはトリプルネガティブで、リンパ節転移もあり、術前化学療法を勧められ、＊AC療法を始めました。

ところが1度目の治療を終えて検査をした後、主治医から「抗がん薬が効かないようなので、中止して手術をしたほうがよい」と言われました。抗がん薬が初めから効かないこともあるのでしょうか。「術後も抗がん薬治療が必要」と言われましたが、ほかに有効な抗がん薬はありますか。

（54歳 女性 茨城県）

Ａ タキサン系などの抗がん薬を選択していく

板橋中央総合病院外科医師の
上野貴史さん

1回だけの反応で決めるのはやや早急だとも思われますが、術前抗がん薬治療をした場合、実際抗がん薬の効果のみられない方が3～4％いるとされています。アンスラサイクリン系が効かなかった場合、通常は＊タキソールや＊タキソテールなどのタキサン系の薬剤を試みます。

しかし、その場合の奏効率も通常よりも低くなることが多く、中にはどの抗がん薬もほとんど効かない人もいます。主治医とよく相談し、今後の薬剤を選択されることをお勧めします。

＊AC療法＝アドリアシン（一般名ドキソルビシン）＋エンドキサン（一般名シクロホスファミド）　＊タキソール＝一般名パクリタキセル　＊タキソテール＝一般名ドセタキセル