頸部にリンパ節転移の疑い。再手術の必要は?
4年前に甲状腺乳頭がんで手術をしました。腫瘤の最大径は8ミリほどで小さかったのですが、手術で切除し、リンパ節郭清もしました。最近、超音波検査を受けたところ、頸部のリンパ節転移が疑われています。再手術の必要はありますか。手術以外の治療法はないのでしょうか。。
(香川県 44歳 男性)
A 小さなリンパ節転移は恐くない。即刻手術の必要性はない
低危険度群乳頭がんの場合でも、7~8パーセントの確率でリンパ節に再発します。ただし、リンパ節転移は怖くはありません。1センチほどのリンパ節転移が見つかっても、そのままの大きさで経過することも少なくありませんので、即刻手術の必要性は必ずしもありません。50歳以下で、小さなリンパ節転移なら、あまり神経質になる必要はありません。ただし、経過観察は大切で、3センチ以上に大きくなるとか、数が増えてきたときには、用心のために再手術をしたほうがよいかもしれません。