断端陰性も再発が心配
2013年10月
乳房温存手術後の病理検査で、「胸の前の部分が0.3mmで断端陰性だけど、ぎりぎり取りきれた状態だ」と言われました。今後は放射線治療に入るそうです。腫瘍内科医からは、「陰性部分は皮膚面なので放射線治療できれいにできるし、再手術の必要もない」とも言われました。私としては、局所再発が怖いので、再手術もしくは全摘を希望しています。今後の治療法について教えてください。（大阪府 女性 44歳）A 再手術・全摘...
がん相談
乳がん
術後抗がん薬治療の開始時期について
2013年10月
海外で右胸温存手術をしました。Ⅰ期と病期（ステージ）が低かったため、担当医からは再発・転移リスクは低いと言われました。現在、オンコタイプDXの検査結果待ちで、放射線治療とホルモン療法（タモキシフェン＊服用）をしています。この検査結果で、もし再発・転移の可能性が高いと出た場合、抗がん薬治療（化学療法）を始めなければなりませんが、そうすると治療の開始時期が術後3～4カ月になってしまい、治療に影響が出な...
色素沈着・乳房の硬化のケアは
2013年9月
乳がん患者です。乳房温存手術を行い、今後は放射線治療を行う予定です。放射線治療の副作用では色素沈着や残った乳房の硬化があると聞き、不安に思っています。これらの副作用を予防するケアなどはないのでしょうか。また、症状が現れたとき、どのように対処すればよいのでしょうか。（埼玉県 女性 45歳）A 色素沈着は1～2年、乳房硬化は3～4年で改善放射線治療では、皮膚にも放射線が当たるためにやけどのような炎症や...
温存術後の再発。治療方法は？
2013年6月
1年前、浸潤性乳がん（Ⅰ期）で乳房温存手術をし、放射線治療も終了していました。しかし、先日の超音波（エコー）検査の結果、同じ乳房内に微小のがんが広がっているといわれました。今後、もう1度放射線治療をするのか、それとも乳房切除となってしまうのか、治療法を教えてください。（鳥取県 女性 47歳）A 乳房切除が標準治療まずは再発した部位が乳房だけなのか、他の遠隔部位にもないかどうかを画像検査などで評価す...
HER2タイプ乳がんの皮膚転移。今後の治療法は？
2013年6月
12年前に右乳房温存術（髄様がん・HER2陽性・腋窩リンパ節郭清）をしました。2年前、右乳房に再発（53歳のとき閉経）したため、ハーセプチン＊＋タキソテール＊（3クール）、ハーセプチン＋ナベルビン＊（4クール）の術前化学療法後に全摘をしました。現在、ハーセプチン単剤を投与中です。先日、PET検査をしたところ、皮膚転移が疑われると言われました。今後の治療法はどうなるのでしょうか？（福岡県 女性 63...
術後の変化、担当医に報告すべきことは？
2013年6月
Ⅱa期（ホルモン感受性有・HER2陰性）の母（62）について質問です。先日、全摘後のホルモン療法（ノルバデックス＊）が終了し、経過観察へと入りました。ただ、脳や骨、肺などへの再発が心配です。どのような兆候に気をつけ、どのような変化があれば担当医に報告すべきなのでしょうか？ 教えてください。（神奈川県 女性 39歳）A しこり・骨痛などに注意医療者側からの術後の経過観察は、局所再発、リンパ節再発、新...
抗がん薬治療中の爪のケアは？
2013年5月
昨年、乳がんの手術を受け、現在は抗がん薬治療を受けていますが、その副作用に悩んでいます。爪が割れやすくなり、爪が浮いて取れてしまいます。爪の症状はどのようにケアしていけばよいのでしょうか。（鹿児島県 女性 56歳）A 爪はとにかく清潔に、そして刺激を防ぐこと抗がん薬治療の爪のお悩みは比較的多く寄せられます。ただ、爪の症状や起こる時期は違っても、ほとんどの方では治療が終わると爪は生えてきますし、症状...
リュープリンの副作用について知りたい
2013年4月
昨年、ステージⅠと診断され、乳房温存手術を受けました。現在は3カ月に1回のリュープリン＊と毎朝のノルバデックス＊を服用中です。頻尿で悩んでいます。リュープリンの副作用に頻尿はあるのでしょうか？ それとも精神的なものなのでしょうか？（群馬県 女性 34歳）A 頻尿症状は稀にある乳がんのホルモン療法は、閉経前か閉経後かで使う薬剤が異なります。閉経前の場合は、ノルバデックス＊内服が原則ですが、ノルバデッ...
再発を自分でチェックする方法は？
2013年4月
姉（64歳）について質問です。左乳房全摘（リンパ節郭清）後、関節痛や吐き気などの副作用も乗り越え、ホルモン療法（アリミデックス＊）を終了しました。術後5年もたち、今後の検診スケジュールを聞きましたが、いつまで続くのか……。ただ、姉も私も再発は恐れています。自分で再発をチェックできるような方法があれば、教えてください。（千葉県 女性 61歳）A 根気強く検診を受け続けることが大切補助療法中の患者さん...
骨転移に対する放射線治療の効果は？
2013年4月
術後3年目に頸椎、胸椎、腰椎の3カ所に骨転移をしました。現在は、アロマターゼ阻害剤によるホルモン療法とゾメタ＊での治療を継続しています。ただ、胸や腰の痛みが続いているため、放射線治療も受けるよう言われています。しかし、放射線治療は怖くて治療を受けるべきかわかりません。放射線治療の効果や副作用について教えてください。（福岡県 女性 52歳）A 骨転移の放射線治療は除痛が主な目的乳がんの骨転移は、頸椎...
