術後の変化、担当医に報告すべきことは？
2013年6月
Ⅱa期（ホルモン感受性有・HER2陰性）の母（62）について質問です。先日、全摘後のホルモン療法（ノルバデックス＊）が終了し、経過観察へと入りました。ただ、脳や骨、肺などへの再発が心配です。どのような兆候に気をつけ、どのような変化があれば担当医に報告すべきなのでしょうか？ 教えてください。（神奈川県 女性 39歳）A しこり・骨痛などに注意医療者側からの術後の経過観察は、局所再発、リンパ節再発、新...
がん相談
乳がん
抗がん薬治療中の爪のケアは？
2013年5月
昨年、乳がんの手術を受け、現在は抗がん薬治療を受けていますが、その副作用に悩んでいます。爪が割れやすくなり、爪が浮いて取れてしまいます。爪の症状はどのようにケアしていけばよいのでしょうか。（鹿児島県 女性 56歳）A 爪はとにかく清潔に、そして刺激を防ぐこと抗がん薬治療の爪のお悩みは比較的多く寄せられます。ただ、爪の症状や起こる時期は違っても、ほとんどの方では治療が終わると爪は生えてきますし、症状...
リュープリンの副作用について知りたい
2013年4月
昨年、ステージⅠと診断され、乳房温存手術を受けました。現在は3カ月に1回のリュープリン＊と毎朝のノルバデックス＊を服用中です。頻尿で悩んでいます。リュープリンの副作用に頻尿はあるのでしょうか？ それとも精神的なものなのでしょうか？（群馬県 女性 34歳）A 頻尿症状は稀にある乳がんのホルモン療法は、閉経前か閉経後かで使う薬剤が異なります。閉経前の場合は、ノルバデックス＊内服が原則ですが、ノルバデッ...
再発を自分でチェックする方法は？
2013年4月
姉（64歳）について質問です。左乳房全摘（リンパ節郭清）後、関節痛や吐き気などの副作用も乗り越え、ホルモン療法（アリミデックス＊）を終了しました。術後5年もたち、今後の検診スケジュールを聞きましたが、いつまで続くのか……。ただ、姉も私も再発は恐れています。自分で再発をチェックできるような方法があれば、教えてください。（千葉県 女性 61歳）A 根気強く検診を受け続けることが大切補助療法中の患者さん...
骨転移に対する放射線治療の効果は？
2013年4月
術後3年目に頸椎、胸椎、腰椎の3カ所に骨転移をしました。現在は、アロマターゼ阻害剤によるホルモン療法とゾメタ＊での治療を継続しています。ただ、胸や腰の痛みが続いているため、放射線治療も受けるよう言われています。しかし、放射線治療は怖くて治療を受けるべきかわかりません。放射線治療の効果や副作用について教えてください。（福岡県 女性 52歳）A 骨転移の放射線治療は除痛が主な目的乳がんの骨転移は、頸椎...
ルミナルBの乳がんとは？
2012年12月
ステージ2aの乳がんと診断されました。ルミナルBと呼ばれるタイプの乳がんと主治医に言われましたが、よく理解できませんでした。これはどのような乳がんで、どんな治療法が適切なのでしょうか？（愛知県 女性 32歳）A 遺伝子発現のパターンで分類乳がんは遺伝子発現のパターンにより、ルミナルA、ルミナルB、HER2陽性、トリプルネガティブと大きく4つに分類されます。遺伝子発現を調べるのは大変なので、がん組織...
術後2年経過。最近発生した痛み、本当に後遺症？
2012年12月
3b期の乳がんで部分切除術とともに腋窩リンパ節の郭清手術を受けました。術後2年が経ちますが、最近になって、肩や首筋、背中などに痛みがでてきました。手術を受けた場所と、反対側の肩の周囲も痛みます。気になって、病院で検査を受けましたが、骨に異常はありませんでした。痛みの原因は、運動障害と呼ぶ手術の後遺症でしょうか。あるいは、再発ということもあり得るのでしょうか。（山形県 女性 48歳）A 神経原性の痛...
異時性両側性乳がんの治療選択は？
2012年12月
6年前に、初期のトリプルネガティブ乳がんと診断され、部分切除と術後放射線治療とAC療法を受けました。今回、反対側の乳房にも1a期の原発でトリプルネガティブ乳がんが発症し、異時性両側性乳がんと診断されました。両側の乳がんがどちらも原発なので、反対側の乳房は、初期治療で部分摘出の後に、化学療法を受けようか迷っております。また、両側性だと治療後の再発率はどのよう状況なのか知りたいです。（福島県 女性 4...
ガンマナイフ後の検査で影。再発か？
2012年9月
乳がんが脳転移したため、3カ月前にガンマナイフ治療を受けました。この治療によって、脳に転移していたがんは、いったんほぼ消失していました。ところが、最近の検査で、治療した部位のあたりに影が見えていると言われました。脳浮腫も少しあるそうです。これは、脳転移の再発なのでしょうか。そして、前回の治療からあまり時間が経っていないような場合でも、ガンマナイフ治療は再び受けられるのでしょうか。（神奈川県 女性 ...
ホルモン療法中のほてりを抑える方法は？
2012年7月
4カ月前に左胸に2b期の乳がんと診断され、摘出手術を受けました。術後、補助療法として、ホルモン療法のノルバデックス＊を服用しています。ただ、急に熱くなったりする、いわゆるほてりに悩んでいます。これを軽減する方法はありませんか？（千葉県 女性 49歳）A 保険適応外だが、薬物を使って軽減できるほてりに対して、有効であることが医学的に証明されている薬剤がいくつかあります。具体的には、プロゲステロン剤、...
