遺伝子検査とは？
2013年12月
＊浸潤性乳がんで手術をすることになっています。術後に薬物療法を行う予定ですが、ホルモン感受性は陽性、HER2は陰性です。私のような場合、ホルモン療法単独でいいのか、抗がん薬との組み合わせが必要なのか、それを調べる遺伝子検査があると聞きました。どんな検査で、どんなメリットがありますか。どういった条件の人なら受けたほうがいいのですか。費用はどのくらいかかるのですか？（45歳 女性 山形県）Ａ 再発リス...
がん相談
乳がん
閉経の兆し ホルモン療法の変更は？
2013年12月
51歳の母が＊ノルバデックス治療4年目です。閉経の兆しがあるのですが、閉経になったら、主治医から薬をアロマターゼ阻害薬に変更すると聞いています。母はどっちかというと生理不順の傾向があって、以前、閉経の兆しかと思ったら、そうでなかったことがありました。薬を変更するタイミングはどうやって決めるのでしょうか？これを間違うと再発に対して悪い影響はないのか心配です。（27歳 女性 福井県）Ａ 月経の有無では...
ハーセプチン治療の延長はできるか？
2013年12月
2013年2月に乳房全摘手術を受け、抗がん薬治療後、＊ハーセプチンとホルモン療法を行っています。今のところ再発はなく、副作用もさほど重いものはありません。順調に経過していると思うのですが、ハーセプチンはあと1回で終了です。再発予防の効果が落ちないように、このまま続けるという選択肢はないのでしょうか？ 再発した乳がんではハーセプチンの効果がある限り、それを続けると聞いているのですが……。（58歳 女...
不妊治療中の抗がん薬使用。今後、妊娠可能か？
2013年10月
不妊治療を受けていましたが、右乳房に1.4cmのしこりが見つかり、検査の結果、乳がんと診断されました。ホルモン感受性陰性のため、温存術後の補助療法として抗がん薬を使うそうです。もう妊娠はできないのでしょうか？（群馬県 女性 36歳）A 妊娠可能。心配なら受精卵凍結保存も30代の女性が抗がん薬治療を受ける場合、その種類にもよりますが、抗がん薬による卵巣機能の抑制作用から、そのまま閉経する可能性が約1...
断端陰性も再発が心配
2013年10月
乳房温存手術後の病理検査で、「胸の前の部分が0.3mmで断端陰性だけど、ぎりぎり取りきれた状態だ」と言われました。今後は放射線治療に入るそうです。腫瘍内科医からは、「陰性部分は皮膚面なので放射線治療できれいにできるし、再手術の必要もない」とも言われました。私としては、局所再発が怖いので、再手術もしくは全摘を希望しています。今後の治療法について教えてください。（大阪府 女性 44歳）A 再手術・全摘...
術後抗がん薬治療の開始時期について
2013年10月
海外で右胸温存手術をしました。Ⅰ期と病期（ステージ）が低かったため、担当医からは再発・転移リスクは低いと言われました。現在、オンコタイプDXの検査結果待ちで、放射線治療とホルモン療法（タモキシフェン＊服用）をしています。この検査結果で、もし再発・転移の可能性が高いと出た場合、抗がん薬治療（化学療法）を始めなければなりませんが、そうすると治療の開始時期が術後3～4カ月になってしまい、治療に影響が出な...
色素沈着・乳房の硬化のケアは
2013年9月
乳がん患者です。乳房温存手術を行い、今後は放射線治療を行う予定です。放射線治療の副作用では色素沈着や残った乳房の硬化があると聞き、不安に思っています。これらの副作用を予防するケアなどはないのでしょうか。また、症状が現れたとき、どのように対処すればよいのでしょうか。（埼玉県 女性 45歳）A 色素沈着は1～2年、乳房硬化は3～4年で改善放射線治療では、皮膚にも放射線が当たるためにやけどのような炎症や...
術後の変化、担当医に報告すべきことは？
2013年6月
Ⅱa期（ホルモン感受性有・HER2陰性）の母（62）について質問です。先日、全摘後のホルモン療法（ノルバデックス＊）が終了し、経過観察へと入りました。ただ、脳や骨、肺などへの再発が心配です。どのような兆候に気をつけ、どのような変化があれば担当医に報告すべきなのでしょうか？ 教えてください。（神奈川県 女性 39歳）A しこり・骨痛などに注意医療者側からの術後の経過観察は、局所再発、リンパ節再発、新...
温存術後の再発。治療方法は？
2013年6月
1年前、浸潤性乳がん（Ⅰ期）で乳房温存手術をし、放射線治療も終了していました。しかし、先日の超音波（エコー）検査の結果、同じ乳房内に微小のがんが広がっているといわれました。今後、もう1度放射線治療をするのか、それとも乳房切除となってしまうのか、治療法を教えてください。（鳥取県 女性 47歳）A 乳房切除が標準治療まずは再発した部位が乳房だけなのか、他の遠隔部位にもないかどうかを画像検査などで評価す...
HER2タイプ乳がんの皮膚転移。今後の治療法は？
2013年6月
12年前に右乳房温存術（髄様がん・HER2陽性・腋窩リンパ節郭清）をしました。2年前、右乳房に再発（53歳のとき閉経）したため、ハーセプチン＊＋タキソテール＊（3クール）、ハーセプチン＋ナベルビン＊（4クール）の術前化学療法後に全摘をしました。現在、ハーセプチン単剤を投与中です。先日、PET検査をしたところ、皮膚転移が疑われると言われました。今後の治療法はどうなるのでしょうか？（福岡県 女性 63...
