■昨年（2018年）5月号の血液がん特集で、CAR-T細胞の発明者の1人、新潟大学大学院医歯学総合研究科准教授の今井千速さんに取材した。直後の4月、ノバルティスファーマがCAR-T細胞療法「キムリア」を薬事申請。そして今年2月、厚労省がキムリアの承認を了承したニュースが話題に、その高価な薬価とともに。欧米ではすでに承認されていて、約80%の高い治癒率でも注目の的だが、日本でもついに3月末承認された。今回の適応は、再発・難治性のCD19陽性のB細胞性急性リンパ芽球性白血病（ALL）とびまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）。日本では年間250例ほどとのこと。今井先生の話ではCAR-T療法は血液がんには有効だが、固形がんにはブレークスルーが必要との話だった。約5,000万円の薬価は米国では効果があった場合だけ支払いを求める方式だが、厚労省は早ければ5月にも薬価を決め、公的な医療保険で治療が行える見込みとのこと。今後、適応拡大になっていくとその高価な薬価が問題になるだろう。（松尾）

■昨年（2018年）10月号の「がんと生きる」で取材させてもらった野澤和之さんが監督するドキュメンタリー映画『がんと生きる 言葉の処方箋』が完成し先日、その試写を観てきた。2008年に順天堂大学医学部病理・腫瘍学講座教授だった樋野興夫さんが立ち上げた「がん哲学外来」は、今や「メディカル・カフェ」として全国160カ所で開催されるまで広がっている。この作品はそこに集う人々に焦点を当て丁寧に描き出している。ただ惜しまれるのはがん患者たちがなぜそこに集うのかが、今1つ分からなかったことだ。その点こそが、今の医療に欠落していて患者たちが希求してやまないものなのではないだろうか。（髙橋）

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