治療対象が広がり、進化するガンマナイフの乳がん脳転移治療
2015年11月
「脳転移においてもサブタイプに応じた治療が必要になってきました」と語る永野 修さん 乳がんは骨、肺、肝臓などと共に脳にも転移しやすい。脳転移の治療法としては主に手術や放射線治療があげられるが、最近、急速に進歩し治療対象の範囲を広げ、成績を向上させているのが定位放射線治療の1つ、ガンマナイフ治療だ。ガンマナイフ治療の現状について専門家に伺った。 多くは自覚症状から見つかる 体のどこかにできたがんが脳...
各種がん
乳がん
乳がん術後に行いたい、肩関節可動域訓練と運動療法
2015年9月1日
「乳がん術後は、筋力・体力アップを習慣づけてほしい」と話す村岡香織さん 乳がん術後の痛みなどの不快な症状は、すぐに解消されるものではありません。しかし、そのために日々の活動量が減ると、筋力・体力が落ちて次第に栄養状態や心肺機能に影響を及ぼすことも少なくありません。術後は、敢えて運動を生活に取り入れ、基礎体力をしっかり維持することが大切。そのための方法を紹介します。 肩関節可動域訓練と運動療法の2本...
乳がん化学療法による発熱性好中球減少を防ぐ新薬
2015年4月
「医師も患者さんもよく考え G-CSF製剤を適切に使用する必要があります」と話す上野さん 抗がん薬を投与する際に、副作用として起こりうる好中球減少による発熱症状を対象とした新薬が承認された。より強い抗がん薬を使えるようになると期待する関係者も多いが、適応には慎重を期すべきとする意見もある。 作用時間の延長で より効果的な新薬登場 図1 発熱性好中球減少症（FN）発症に関するリスク因子NCCN ve...
マンモグラフィ検診で乳がんの見逃しを避けるには
2015年4月
「まずは検診を受け、自分の乳腺濃度を知ってください」と話す戸﨑光宏さん 日本人の乳がん罹患率は12人に1人と言われている。にもかかわらず、乳がん検診の受診率は欧米に比べて低く、発見したときには進行しているケースが少なくない。そのため日本人にとって有効で、個々に適した乳がん検診のシステムを求める声が上がっている。 マンモグラフィ検診は乳がん検診の要 乳がんの早期発見と死亡率低下を目的として、全国で「...
国内初の陽子線による乳がん臨床試験で患者さん募集
2015年4月
CT位置決め装置（左）と治療寝台 相談専用ダイヤルTel：0776-57-2981（8:30～17:00 土日祝祭日は除く）Web：福井県立病院｢陽子線による乳がん治療の臨床試験｣ 早期乳がんで陽子線の臨床試験開始 福井県立病院陽子線がん治療センター（山本和高センター長）は、2014年10月より乳がんを対象にした臨床試験を開始している。対象は60歳以上の臨床病期Ⅰ期の早期乳がんで、外来通院可能な患...
乳がん骨転移は段階的な治療のリレーで対応
2015年4月
「骨転移には、早期発見と適切な治療でQOLを保つことが大切です」と話す川井 章さん 乳がんは骨に転移しやすい。そのため多くの乳がん患者さんは、腰痛、膝痛などがあると、骨転移を疑って不安になりがちだ。骨転移とはどんな症状なのか、受診の目安は何か、骨粗鬆症との違いは何かなど、腫瘍専門の整形外科医に伺った。 がん患者の骨転移が増えている 図1 がん骨転移の原発巣別の頻度全国骨腫瘍登録（2012）（日本整...
閉経前乳がん患者さんには、リスクに応じたホルモン療法が重要
2015年4月
「閉経前の患者さんに対しては、リスクに応じた術後ホルモン療法が必要です」と語る木下貴之さん 手術後、再発を予防するための治療として、ホルモン療法は重要な役割を果たす。とはいえ、ホルモン療法にも副作用はあり、闇雲に行えばいいというものではない。再発リスクに応じた薬剤投与が重要になってくる。 手術後の再発予防にホルモン療法が行われる 乳がんが早期に発見されて手術を受けても、そのままでは再発してくること...
95%以上の患者さんで「臭いが改善した」との報告も もう悩まない！がん性皮膚潰瘍の臭いに効く薬が近々登場
2015年4月
「がん性皮膚潰瘍の臭いは消せますので、どうか諦めずにQOLを保って下さい」と語る渡部さん がんが皮膚表面に現れ、潰瘍を形成し、強烈な臭いを発することがある。これを「がん性皮膚潰瘍臭」というが、がんの中でもとくに乳がんの患者さんで見られるケースは多く、この臭いは身体的にも精神的にも患者さんの大きな負担となっていた。そうした中、この臭いを改善する薬が日本で初めて承認された。臭い改善率は95%以上という...
トリプルネガティブ乳がんに、PARP阻害薬、PD-1阻害薬などの新薬も登場
2015年4月
「トリプルネガティブ乳がんでは、思いがけない治療法が効くこともあるので、希望を持って治療を続けていただきたい」と語る向井博文さん ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン）受容体、HER2タンパク受容体がいずれも陰性のトリプルネガティブ乳がん。これまで治療法の少ない、予後不良の乳がんと考えられてきた。しかし、トリプルネガティブ乳がんは、非常に多種多様なものが雑多に集ったものの総称であり、近年、最新の...
新時代の免疫療法成功のためにはチーム医療での取り組みが重要
2015年1月
左端がHeather L. McArthur氏（Photo by .AN）ASCO/Todd Buchanan 2014 Technical Questions 前号に続き昨年（2014年）9月に米国サンフランシスコで開催された米国臨床腫瘍学会乳癌シンポジウム（ASCO Breast Cancer Symposium）から、今号では、メラノーマ（悪性黒色腫）の治療成績を飛躍的に改善した新たな免疫療...
