食道再建手術後、食事が摂れない
2014年4月
昨年、父が食道がんのⅡ期で手術を受けました。胃を持ち上げ、胸壁前経路という方法で食道再建を行いました。幸い、がんを取りきることができ順調なのですが、手術後2カ月が経っても食事がほとんど摂れず、手術後7キロも減量してしまいました。非常に心配です。食事時の症状は、飲み込んでもつかえる、また、飲み込めても逆流しがちで胸やけがひどいというものです。食事が上手に摂れるよう、なにか良いアドバイスをいただけます...
がん相談
食道がん
内視鏡切除後、浸潤が判明。進行性か
2014年4月
早期の食道がんがわかり、内視鏡による粘膜切除を行いましたが、切除後、細胞を調べたところがんが粘膜より深く入り込んでいることがわかったそうです。今後は手術や化学放射線療法なども視野に入れて治療を行うということです。当初、早期で内視鏡だけで済むと思っていたので、非常にショックです。これは、がんの進行が早いということなのでしょうか？（61歳 男性 群馬県）Ａ 内視鏡的治療後は病理で確定診断。必ずしも進行...
食道がん。再発怖いがタバコと酒をやめられない
2013年4月
昨年、I期の食道がんと診断されました。喫煙と飲酒の多い生活がたたったことも原因の1つとされました。幸い、手術がうまくいき、経過は順調ということです。食道がんは再発しやすいと聞きましたが、好きなタバコと酒をどうしてもやめられません。禁煙禁酒が当然でしょうが、量をかなり減らしてタバコと酒を続けるということは問題外でしょうか。（愛知県 男性 58歳）Ａ せっかく乗り越えたがんリスクは減らしましょう都立駒...
内視鏡的切除について教えて
2013年4月
先日、0期の食道がんと診断されました。0期では内視鏡でがんを切除すればほとんど治るといわれましたが、高い技術が必要とされるとも聞きましたので、不安も残ります。また、内視鏡での処理だけで済むのかについても心配です。内視鏡的切除について普通の手術と比較して教えてください。（東京都 女性 60歳）A 専門施設なら問題なし。追加治療が必要な場合も0期の食道がんに関しては、内視鏡的に病変を切除する方法をとり...
抗がん薬の副作用怖い。放射線単独は？
2013年4月
65歳の母が腹部食道のがんと診断されました。がんの大きさは5cmで、ほかの部位への転移はないそうです。医師から、手術か、化学放射線療法のどちらかを選ぶよう言われました。抗がん薬は副作用がとても怖く感じられるので、なるべく使いたくありません。抗がん薬の副作用を教えてください。また、放射線単独では治らないでしょうか。（山梨県 女性 34歳）A 放射線単独は一時的。5cmのがんには難しい腹部食道がんであ...
手術による発声や摂食ヘの後遺症が心配
2013年4月
食事をするとき、のどに違和感があり、病院に行くと胸部食道がんのⅠ期と診断されました。手術後に、声が出にくくなるのではないか、食べ物が食べにくくなるのではないか、と気がかりです。Ⅰ期でも手術は必須ですか？ ほかの治療法は選択できませんか。（東京都 男性 62歳）A 化学放射線療法も手術と同等だが、鏡視下手術が第1選択JCOG9708という大規模臨床試験で、Ⅰ期の食道がんに対する化学放射線療法の4年全...
高齢者の食道がん。その治療法は？
2012年9月
今年で86歳になる父についてお伺いします。食事の際に食べ物が喉につっかえると訴え、検査してもらったところ、3期の食道がんであることがわかりました。治療法としてはどのような方法があるのでしょうか？高齢ですが父は体力的には問題もなく、痴呆もありません。（東京都 女性 55歳）Ａ 腹腔鏡での手術や化学放射線療法を都立駒込病院食道外科部長の出江洋介さん85歳以上の方では痴呆もなくお元気な方でも、実際には臓...
放射線治療後の内視鏡での手術は可能？
2012年9月
3期の胸部食道がんと診断され、食道を残したくて化学放射線療法を受けました。最近になって再発がわかり、腫瘍を切除する救済手術と呼ばれる摘出手術が必要と言われています。内視鏡を使った、体に負担の少ない治療があると聞きました。この手術は私でも受けられるのでしょうか？（福島県 男性 58歳）A 実績のある病院でなら可能まず、内視鏡を使った治療には、経口内視鏡を使った治療と、胸腔鏡や腹腔鏡を使った鏡視下手術...
食道狭窄の治療法は？
2012年9月
3カ月前、胃の具合が悪く、内視鏡検査を受けた際に、食道がおかしいということで、食道の詳しい検査を受けました。その結果、2期の胸部食道がんとのことで、切除手術を受けました。ただ、手術後に食べ物がつっかえるようになり、検査の結果、食道の狭窄が起こっていることがわかりました。狭窄を治すための治療法と、狭窄を防ぐためのリハビリのようなものはありますか？（山梨県 男性 67歳）Ａ 拡張バルーンで広げる都立駒...
2期の食道がん。手術を受けたいが
2012年9月
2期の食道がんとの告知を受けました。私としましてはすぐに手術を受けたいのですが、先生からは、先に化学療法をしたほうが良いと勧められています。がんの治療は手術で取りきることが大切だと思うのですが、まず先に手術を受けてなくてもいいのでしょうか？（高知県 女性 56歳）Ａ 手術の前に化学療法を！都立駒込病院食道外科部長の出江洋介さん進行食道がんの治療で最も効果が期待できるのはおっしゃるように手術です。た...
