進行性乳がんに、分子標的薬のネクサバールなどは効くか
2009年2月
乳がん由来の多発骨・肝・肺転移を発症し、国立がん研究センター中央病院で、2つの抗がん剤治療を受けたものの好転していません。治療経過などを説明します。1997年4月、乳がんのため、右乳房切除。エストロゲン受容体（＋）、プロゲステロン受容体（＋）、HER2（－）。手術後、多発骨転移が判明し、ホルモン治療を開始。2000年7月、腫瘍マーカーのがん胎児性抗原（CEA）が上昇したため、ホルモン剤を変更。その...
がん相談
乳がん
ホルモン療法で骨粗鬆症に。ノルバデックスを服用できるか
2008年12月
61歳の主婦です。閉経年齢は51歳で、現在、肥満気味です。副作用がひどいため、ホルモン療法を半年間ほど中断しています。一時ひどかったかゆみや発疹は軽減したのですが、現在は関節痛と骨の痛みがひどく、起き上がることも、下着の脱着もままなりません。原因はホルモン療法の副作用で、骨量が減少し、骨粗鬆症になったためのようです。ホルモン療法を受けているときの骨量は1780グラムほどでしたが、治療を中断して、カ...
状況はほぼ同じで、知人と違う治療法だが、問題ないか
2008年12月
45歳の女性です。右の乳房に2.5センチの浸潤性乳管がんが見つかりました。ホルモン受容体は陽性、HER2タンパクは陰性です。乳房温存手術を行った後に、放射線治療とホルモン療法を行うことを勧められていますが、この治療法がベストなのか、不安になっています。私と似たような乳がんの知人（47歳）が、私とはかなり異なる治療を受けたからです。彼女は去年、左の乳房に約3センチの浸潤性乳管がんが見つかりました。私...
告知にショックを受けている娘に、どう対応したらよいか
2008年12月
32歳の1人娘（独身）のことでご相談します。今年の7月に右乳房に乳がんが発見され、ステージ（病期）は2a期と診断されました。がんの大きさが小さかったこともあり、乳房温存手術を受け、今は外来で放射線治療を受けています。手術は成功し、経過も今のところは順調です。しかし、乳がんになったことがよほどショックだったらしく、勤めていた会社を辞めたうえ、結婚を前提につき合っていた男性とも別れたようです。治療を受...
乳がん発見から13年。アロマターゼ阻害剤は効くか
2008年11月
13年前、57歳のときに乳がんが発見され、全摘手術を受けました。がんの大きさは直径9ミリで、リンパ節に転移はなく、石灰化したものが乳房内に広がっていたそうです。ホルモン受容体は陽性だったため、ホルモン剤を飲むことになりました。当初は2年間の服用といわれ、その後、さらに3年間延長になりました。子宮から出血することが何回もあるなど、ホルモン剤の副作用がひどかったため、自分で判断して、服用しないこともあ...
リンパ節郭清後、感染症を防ぐために気をつけるべきことは？
2008年11月
乳がんになり、リンパ節郭清を受けました。病状は安定していますが、リンパ節郭清を行った後は細菌やウイルスなどに感染しやすいため、ちょっとしたケガでも、消毒するようにいわれました。細かなことですが、包丁で指を切ることなども、これまで以上に気をつけたほうがよいのでしょうか。また、ガーデニングが趣味で、がんになる前は、よく土に触れていました。今後も土いじりをしても問題ないでしょうか。ばい菌が傷口から入ると...
アブラキサンとはどのような薬か
2008年11月
妻（56歳）のことでご相談します。昨年、乳がんを再発しましたが、効果を示す薬剤はもうないと主治医に言われました。妻はアルコールに過敏な体質で、飲酒できなく、タキソール（一般名パクリタキセル）は投与できないとも言われました。アルコールを含まない抗がん剤としてアブラキサンという抗がん剤が開発中であることをインターネットで知りました。この抗がん剤はどのような薬剤なのでしょうか。妻にも使えるでしょうか。な...
2個のリンパ節転移で、放射線治療は必要か
2008年10月
右乳房が乳がんになり、全摘手術を受けました。がんは1個で、大きさは3.5センチ、リンパ節転移は2個あるといわれました。ER（エストロゲン）とPR（プロゲステロン）は陽性、HER2受容体は陰性でした。今後、ホルモン治療、抗がん剤治療、放射線治療の3つを行う予定であるといわれています。ホルモン治療と抗がん剤治療に関しては納得しましたが、放射線治療に関しては少し腑に落ちません。全摘したのに、放射線治療を...
センチネルリンパ節生検は十分に信頼できる検査か
2008年10月
乳がんと診断され、センチネルリンパ節生検を受けました。センチネルリンパ節生検の結果、リンパ節転移はなく、ひと安心したのですが、脇の下のリンパ節郭清をした場合に比べて、診断の正確さは少し落ちると、知人から聞きました。また、切除していないリンパ節から転移することも時にはあると、その知人は言います。知人も乳がんで、彼女はそうした説明を私とは別の病院の医師から聞いて、リンパ節郭清を受けたそうです。リンパ節...
肺転移などに効果のある抗がん剤は？
2008年10月
2年前に乳がんと診断されました。がんは乳房の中で広がっていて、大きさは5センチほどで、全摘手術を受けました。リンパ節転移は6個と多く、ハイリスクグループと言われました。手術の2日後にFEC療法＊とタキソテール（一般名ドセタキセル）をそれぞれ4クール受け、その後、ホルモン療法としてアリミデックス（一般名アナストロゾール）を内服しています。しかし、今年の3月に、全摘したところと同じ箇所の、上の筋肉の中...
