2007年11月
5種類のホリナート 大腸がんの関連学会では、ホリナートという薬剤名を耳にしないときがありません。それほど、ホリナートは現代の大腸がん治療に、欠かせない存在となっています。 それ自体は抗がん剤でなく、抗がん剤の副作用軽減や、作用増強に用いられる“補助剤”です。一般名（化学名）には、ホリナートとレボホリナートの2種類があり、商品名としてはアイソボリン、ロイコボリン、ユーゼルなどがあります。飲...
2007年10月
わが国では、効果の“長い”オキシコドンとして、オキシコンチン錠（塩野義）が2003年夏に発売され、今年の2月には、効果の“短い”オキシコドンであるオキノーム散（同社）も発売されました。 待たされましたが、やっと“長・短”の両方が揃って安心です。 長時間型と短時間型の使い分け がん患者さんの体の痛み（疼痛）は、1日中継続する“持続痛”と、その上さらに痛みが増す“突発痛”とに分けられます。これらに対...
2007年9月
サリドマイドが多発性骨髄腫の治療に有用であることは、さまざまな臨床研究によって既に証明されています。そして現在、サリドマイドをいつ使用開始すべきか、どのように使用すべきかについて、熱心な議論が展開されています。 多発性骨髄腫とは 多発性骨髄腫は、免疫を司る“形質細胞”のがんです。異常な形質細胞が、骨髄やその他の部位において、制御不能な状態で増える病気です。悪性の形質細胞が過剰になると、白血球...
2007年8月
強力な殺細胞効果のある“カリケアマイシン”を、抗体の力を借りて白血病細胞の中へ送り込む。そんな発想で生まれたマイロターグ。抗がん剤抱合抗体製剤として、2005年の9月から使用可能になっています。 カリフォルニアの粘土の中に見つかった “カリケアマイシン”という薬剤が、マイロターグに含まれる抗がん剤の本体の名前です。もともとは、細菌感染症を治療するための抗生物質として発見されました。しかし、カ...
2007年7月
閉経後乳がんの術後補助療法として、長年信頼されてきたタモキシフェン。それと同等以上の効果が期待されるアロマターゼ阻害薬に、世界中の関心が寄せられている。第3世代アロマターゼ阻害薬のひとつであるアロマシンが、今回のテーマです。 最近の新薬開発動向 近年、新たな抗がん剤が次々と開発されるなか、いわゆる画期的な新薬が、なかなか生まれてこない実情にあります。なぜなら、やはり「がんは手強い」という以外...
2007年6月
戦争の話で恐縮ですが、ステルス戦闘機という名前を耳にされたことがあると思います。小さくコンパクトにまとめられた機体の表面には、特殊なペンキが塗られており、レーダーに捕捉されず、敵地深く侵入することができる特別な飛行機です。これとよく似た特徴を備える超微小カプセルが、医薬品としても実現されたことから、それを俗に「ステルス・リポソーム」と呼んでいます。本稿では、最初に超微小カプセル（入れ物）の説明をし...
2007年3月
埼玉医科大学病院 臨床腫瘍科教授の 佐々木康綱さん ハーセプチン、グリベックといった分子標的薬に続き、新しい分子標的薬が化学療法の場面に続々と登場しています。出た当初は、“夢の抗がん剤”とマスコミでもてはやされましたが、報告を見ていると決してそうではないことがわかります。 もちろん、優れた効果を上げていますが、その一方、思わぬ副作用も出ていますので、十分な注意を払う必要があります。 化学療...
2007年3月
現在の乳がんの薬物療法においては、ホルモン療法が重要な役割を担っています。 フェマーラは、日本では2006年に承認されたホルモン剤で、アリミデックス、アロマシンに続く新しい「アロマターゼ阻害剤」として、手術後の補助療法、進行・再発乳がんの治療において大きな期待が持たれています。 乳がん治療の有効な選択肢、ホルモン療法 現在、乳がんに対する薬物療法の1つとして、ホルモン療法が広く行われています...
2007年2月
分子標的薬に分類される経口薬で、「急性前骨髄球性白血病」（APL＝acute promyelocytic leukemia）に高い効果を示し、現在、治療における第1選択薬として用いられています。 高い有効率に加え、他の抗がん剤のような強い毒性もなく、副作用が少ないという利点があります。 急性前骨髄球性白血病に効果を発揮するビタミンA誘導体 べサノイド（一般名トレチノイン）は、レチノイン酸というビ...
2007年1月
脳腫瘍は、一般的に抗がん剤の効きにくいがんとされています。 ニドラン（略号ACNU）は、化学療法の選択肢の少ない脳腫瘍の治療で、第1選択として長年用いられてきた注射剤です。 最近、テモダールが承認され、幅が広がってきた脳腫瘍の化学療法の中で、今後も重要な役割を担っていくと考えられています。 日本で開発されたニトロソウレア系アルキル化剤 ニドランは、1970年代に日本で開発、発売されたニトロソウレ...
