全身に転移。食事も出来ず、化学療法は可能？
2014年7月
兄（70歳）が今春、腸閉塞で入院し、検査の結果、上行結腸と直腸にがんが見つかり先月開腹手術をしましたが、腹膜播種が見つかり、結局、何の処置も出来ずに手術を終えました。がんは肝臓や肺にも転移しており、今後化学療法を行います。大腸のバイパス手術もできず、今のままでは、また腸閉塞を起こす可能性もありますが、食事も出来ず、栄養剤の点滴をしながら化学療法を続けていくことは可能でしょうか？（62歳 女性 宮城...
がん相談
大腸がん
直腸がんの3度目の転移 治療をしてよい経過だが、薬の副作用に悩んでいる
2014年6月
5年前、直腸がんが肝転移しました。術前化学療法で腫瘍が小さくなったので手術。肝転移は全部、切除できました。先に人工肛門を作っていたので、その手術時に人工肛門も戻しました。しかし2年後に肝転移、ラジオ波焼灼療法で治療をして、1年後に腹膜に再発。手術をしました。それ以降は再発がなく2年が経過。現在は再発抑制の目的で＊ゼローダのみを服用しているのですが、副作用の下痢とひどい腹痛とに悩まされています。腹痛...
直腸がんの肝転移 4回目で無治療の状態。何か治療法はないか？
2014年6月
4年前に脳梗塞で入院したとき、直腸がんが見つかり手術。肝転移を3回繰り返し、その度に手術で取ってきました。今年2月に4回目の肝転移。今度はリンパ節に転移しているので手術は不適応。抗がん薬治療は脳梗塞をしているし、肝転移に効く薬もない、あとは緩和ケアしかないと言われました。4月に、腹水が溜まるようになり、ヘソの横に空いた小さな穴から水のようなものが出てきました。左腹部には鈍痛があります。現在は歩ける...
ステージⅠの直腸がん 術後化学療法の効果は？
2013年12月
ステージⅠの直腸がんですが、ネットで調べていて、術後補助化学療法（アジュバンド療法）というのがあると知りました。私の場合、術後補助化学療法をやるとすれば、再発予防効果はやらない場合と比べてどれほど高まりますか。またどのような抗がん薬治療になるのですか。（59歳 男性 長野県）Ａ 全生存率で最大5％の改善効果東京医科歯科大学腫瘍外科教授の杉原健一さんステージⅠの大腸がんでは、手術でがんを取り切ること...
ステージⅠの直腸がん 腹腔鏡下手術の効果は開腹手術と同等か？
2013年12月
S状結腸寄りの上部直腸にがんが見つかりました。粘膜、粘膜下層を越えて固有筋層に及んでいますが筋層外には至っておらず、ステージⅠとの診断でした。腹腔鏡による手術を勧められています。開腹手術よりも身体への負担が少なそうなので腹腔鏡下手術を受けようかと思っていますが、肝心の治療成績は開腹手術と比べてどうなのでしょう。メリットとデメリットを教えてください。（65歳 女性 岐阜県）Ａ 治療成績を比較したエビ...
直腸がんの骨転移 放射線、化学療法以外の治療法はないか？
2013年12月
2011年に直腸がんの手術と＊FOLFOXによる術後補助化学療法を行いました。その後、2012年に、肝転移が見つかり、肝臓の部分切除、胆のう摘出の手術を受けました。術後は、再度術後補助化学療法を始めましたが、副作用のために＊エルプラットを中止。数カ月後に頸椎、胸椎、恥骨に転移が見つかったため、＊アバスチン、＊ロイコボリン、＊イリノテカン、＊5-FUによる治療を開始しました。現在、骨転移のため頸部と...
リザーバーをつけての仕事は可能か
2013年11月
＊FOLFOX療法の選択肢を示されました。しびれなど副作用の説明は聞いたのですが、標準治療であり治療成績が良いので、この治療法に決めるつもりです。ただ気になるのは、46時間をかけて行うという5-FUという抗がん薬の持続点滴です。小さい会社の経営をしているので、なるべく入院日数を短くしたいのですが、先日皮下埋込み型リザーバーを付ければ、通院での外来治療が可能だと知りました。リザーバーを付けたまま通常...
大腸ポリープは大きいほどがん化する？
2013年11月
人間ドックで大腸内視鏡検査を数年に1度受けています。今年、下行結腸部に3mm大のポリープが見つかりました。すぐに切除する必要はなく、様子を見ようと言われたのですが心配です。ポリープは大きさが5mm以上なら大きいほどがん化しやしやすいと聞いたのですが、その大きさになるまで切除しなくてもよいのでしょうか？（新潟県 男性 59歳）Ａ 大きいほどがん化する種類がある独協医科大学越谷病院外科主任教授の大矢雅...
抗がん薬のしびれは一生取れないのか？
2013年11月
65歳の夫が3年前に結腸がんの手術後、＊FOLFOX療法を受けました。治療中から手足の先がしびれるようになり、今も残っています。気温が低い日などは症状が強くなるので、階段を下りるのが怖く、車の運転も控えるようにしています。医師からは、「治療が終われば徐々にしびれは取れていく」と聞いていたのですが、このままずっと取れないのでしょうか？しびれの症状には漢方薬が効くことがあると知人から聞きましたが、抗が...
抗がん薬により強い吐き気
2013年9月
妻（44歳）は直腸がんが再発したため、抗がん薬治療を受けています。強い吐き気で食事が思うようにできません。抗がん薬以外に方法はないのでしょうか？ 止めるべきですか？ 食事を犠牲にすべきですか？（宮城県 男性 52歳）A 食事も大切。副作用を抑える策を転移性（再発）大腸がんの治療の目標は、良好な予後の延長と症状の緩和の2つです。転移性大腸がんに対する抗がん薬治療は最近の進歩により、生存期間中央値（5...
